Arendavaid mänge imikutele sünnist 3. elukuuni (2)

Rahustav muusika

Imikutel on kaasasündinud võime muusikale kaasa elada. Juba lootena puutusid nad kokku erinevate helidega: sinu südamelöögid, pesumasina rahustav rütmiline mürin, tolmuimeja undamine, sinu soolestiku hääled, muusika, mida kuulasid.

Tuttavlik muusika rahustab vastsündinuid.

  • Võid panna imiku lähedale kassettmaki või CD-mängija.
  • Vali mahedat instrumentaalmuusikat või hällilaule talle esitamiseks.
  • Mängi talle uuesti seda muusikat, mida raseduse ajal armastasid kuulata.
  • Võid ka tuttavate kodumasinate helisid lindistada ja talle kuulamiseks anda.

Mõnikord on noored emad mures, kas nende lapsed ikka kuulevad? Kui koer haugub, vanem laps on hüsteerias ja karjub ning beebi ikka veel sügavas unes viibib, tekib ju tahtmine muretseda oma beebi kuulmise pärast. Asi on lihtsalt selles, et beebi kuulis neid hääli ka siis, kui oli sinu kõhus ning need ei häiri teda üldse, sest ta on nendega harjunud!

Kõristimäng

Väikelapse aju areneb tänu tagasisidele ümbruskonnast. Saadud kogemuste kaudu aju täiustub.

Pildi ja heli kombinatsioon aitab imikul seoseid luua.

  • Hoia kõristit lapse ees ja raputa seda tasakesi.
  • Kõristit raputades laula mõnda laulukest, näiteks:

„Kõrra-kõrra kõrinal,

vurra-vurra vurinal.“

  • Kui oled kindel, et laps kõristit jälgib, liiguta seda aeglaselt ühele poole ja korda laulu.
  • Liigu kõristit raputades toas ringi ja jälgi, kas laps keerab pea heli suunas.
  • Anna kõristi lapsele ja korda laulu.
  • Imikutele meeldib, kui neile lauldakse. Kui nad rääkima õpivad, püüavad nad kuuldud hääli imiteerida.

Tii-taa tilluke

Kas tahad, et su laps suudaks kontrollida oma emotsioone? Kas tahad, et imik tunneks end kindlalt ja turvaliselt?

Siis mängi temaga seda lihtsat mängu:

  • Kiiguta last hellalt
  • Laula talle

„Tii-taa tilluke,

vii-vaa väikseke,

nii-naa nääpsuke,

lii-laa lapsuke,

oled kallis minule.“ (Sõnad võib igaüks ise välja mõelda!)

  • Kui vahetad beebi mähkmeid, laula seda laulukest ja suudle tema nina, varbaid, sõrmi, laupa…

Laps vajab oma toas avarust

Sisearhitekt Liis Bormeister. Foto: Maria Laur

Sisearhitekt Liis Bormeister soovitab lapse tuba kujundama hakates lapse endaga kindlasti nõu pidada ning anda tema käsutusse võimalikult suur ruum.

„Kui me muidu majas keelame lastele mingeid tegevusi, et määrid, rikud või lõhud, siis lapse tuba peaks olema selline, kus ta võib teha kõike, mis vähegi pähe tuleb ilma, et sellest mingit jama tuleks,“ rääkis Bormeister. Seetõttu võiks vanemad vabalt lapsele suurema toa anda. Näiteks vahetada oma magamistoa vastu, kui see on suurem.

Kui imiku toale või toanurgakesele peale voodi, kapi ja mähkimiskoha oluliselt rohkem nõudeid pole, siis väikelapsel on liikumis- ja mänguruumi vaja. „Tänapäeval veel eriti, kuna selline luksus nagu oma aed puudub,“ märkis Bormeister. Seetõttu leiab sageli müramine, mängimine ja turnimine aset siseruumides.

Nii ei tohiks lapse tuba asjadega üle kuhjata, vaid tuleks eelistada avarust. Positiivseks ei pea Bormeister seda, kui pere igal lapsel on küll oma tuba, kuid need on hirmus pisikesed. Pigem soovitab ta panna lapsed ühte suuremasse tuppa, eraldada kummalegi oma nurgake ning jätta mängimiseks rohkem ruumi.

Temaatiline kujundus

Bormeister on täheldanud, et vanemad on liigagi altid lapse tuba ninnu-nännuks kujundama. „Minu meelest peaks taustasüsteem oleme pigem neutraalne, sest igasuguseid atribuute saab ju sinna tekitada,“ ütles ta ja selgitas, et kui täiesti valgesse tuppa mänguasjad sisse tuua, on tuba piisavalt värviküllane.

See loomulikult ei tähenda, et tuba ei võiks temaatiliselt kujundada, kuid kireva tapeedi asemel soovitab sisearhitekt meeleolu loomiseks kasutada kardinaid, voodikatteid, bordüüri ja näiteks sportimisvahendeid, kui laps teeb trenni. „Indiaanlase telgi saab ju küll laest alla riputada,“ tõi Bormeister näite. Varateismelise tuba kaunistavad ilmselt ka iidolite plakatid.

„Kui laps ei ole romantik, siis ei tasu teda selliste asjadega piinata,“ ütles sisearhitekt ja rõhutas taas koostööd lapsega, sest toas hakkab elama ikkagi tema, mitte lapsevanem.

Imiku toas soovitab Bormeister kasutada pastelsemaid ja rahulikumaid toone. Väikelapse ruum võib olla kirkam. „Vältida võiks väga rahutuid värve suurtel pindadel nagu punased ja oranžid, need võivad olla detailides. Kui kogu tuba on punane, võib oletada, et see laps väga rahulik seal ei püsi,“ rääkis ta.

Väikeste laste puhul, kes armastavad joostes liikuda, on oluline, et põrand ei oleks libe. Bormeister soovitab keskkonnasõbralikku linoleumi, kuna sellest saab põrandale igat sorti mustreid teha. „Kasvõi keksukastid või lihtsalt ruudud,“ tõi ta näiteks. Laudpõrand on siiski loodusläheduselt üle kõige.

Eelkõige looduslähedane

Bormeistri kinnitusel on väga oluline, et lapse tuba oleks juba looduslikult hästi valgustatud. „Lapsed ju tegutsevad igal pool, mitte ainult selleks ette nähtud kohtades,“ selgitas ta ja lisas, et kõik valgustid peaksid olema korralikult kinnitatud ja tugevast materjalist. „Toas võib ette tulla ka pallimänge,“ selgitas ta.

Tuba võiksid valgustada laelamp, lamp voodi juures ning kui lapsel on kirjutuslaud, siis ka laualamp. Seegi valgus peaks olema võimalikult looduslähedane, sobivad luminofoor-torulamp ja säästulamp. Bormeister soovitab lampi ostma minnes küsida just looduslähedase spektriga valgustust.

Bormeistri hinnangul peaks lapse tuba sisustavad esemedki võimalikult looduslähedased olema. Ideaalne mööbel on hästi kohaldatav, funktsionaalne ja täispuidust. „Igasugune plaatmööbel laguneb aktiivse kasutuse puhul kähku laiali,“ teadis ta. Kvaliteetset, kena ja kohaldatavat täispuidust mööblit on Bormeistri hinnangul kohalikust kaubandusvõrgust päris keeruline leida.

Eestis tehtud täispuidust mööblit müüva Pesapuu Puitmööbli sisustuskeskuse klienditeenindaja Ragne Rootsi kinnitusel eelistavad vanemad üha enam looduslikku puidust mööblit. „Laminaadi aeg hakkab ümber saama, laminaat on külm, libe ja enamasti väga teravate nurkadega,“ märkis ta.

Õigetes mõõtudes

Pesapuu tooted on tehtud männist, mis on pehme puit ning täkked tulevad mööblile kergesti. „Alati on võimalus puit uuesti lihvida ja peitsida, lakkida või õlitada. Laminaati ei ole võimalik nähtamatult parandada,“ rääkis Roots.

Mööbli kohaldatavuse all peab Bormeister silmas ratastel ja siinidel asju, mida on lihtne üksteise sisse paigutada ja toas ringi tõsta. Mööbel peaks olema ka lapse mõõtudes.

„Kuna lapse mööbel maksab palju ja mõõdud muutuvad kiiresti, siis põhiline on, et lapse mõõtudes oleksid kirjutustool ja -laud,“ märkis Bormeister. Väikelapsel peaksid tooli istudes jalad maha ulatuma. Voodi seevastu võib olla algusest peale täispikkuses. Tooli ja laua puhul on õige suurus märksa olulisem. Roots lisas, et ka sahtlid ja kapiuksed peaksid avanema lapsele sobivalt kõrguselt.

Kui peres on mitu last, kes jagavad tuba, soovitab Bormeister voodite pealt ruumi kokku hoida ning narid soetada. Et ikka mänguruumi rohkem oleks.

Sigrid Sõerunurk

Eesti vaktsineerimiskava

Vaktsineerimisega alustatakse juba sünnitusmajas. Foto: Dreamstime / James Steidl

Vaktsiine süstitakse või manustatakse tilkadena kindla ajavahemiku tagant eesmärgiga tekitada immuunsus teatud haiguste vastu. Kuigi lapse vaktsineerimise otsus jääb iga vanema otsustada on arstid kindlalt vaktsineerimise poolt.

Lapse vanus Vaktsiin
12 tundi (sünnitusmajas) HepB 1
1-5 päeva BCG
1 kuu HepB 2
3 kuud DTP 1, OPV 1, Hib 1
4,5 kuud  DTP 2, OPV 2, Hib 2
6 kuud DTP 3, OPV 3, HepB 3, Hib 3
1 aasta MMR 1
2 aastat DTP 4, OPV 4, Hib 4
7 aastat dT 5, OPV 5
12 aastat dT 6
13 aastat MMR 2, HepB 1,2,3*
17 aastat dT 7     

* 1991–2003 sündinud ja seni B-viirushepatiidi vastu vaktsineerimata lapsed immuniseeritakse intervalliga 1 kuu esimese ja teise doosi ning intervalliga 6 kuud teise ja kolmanda vaktsiinidoosi vahel

Vaktsiin Haigus
HepB 1 hepatiit B
BCG tuberkuloos
OPV lastehalvatus
DTP difteeria, teetanus ja läkaköha
Hib Haemophilus influenzae
MMR mumps, leetrid ja punetised
dT difteeria ja teetanus

B-hepatiit

Vaktsiin – HepB
Nakatumine: B-hepatiit ehk kollatõbi on viirushaigus, millesse nakatutakse sarnaselt HI-viirusega süstalde jagamisel, kaitsmata sugulisel kontaktil ja vereülekandel. Lisaks võib nakkuse saada ka tavaliste olmekontaktide kaudu (nt süljepiiskadega). Haigus levib ka viirust kandvalt emalt sündivale lapsele. Viirus põhjustab maksapõletikku, mis võib areneda krooniliseks ja põhjustada maksa kahjustusi ja maksavähki.
Peiteperiood: Kuni pool aastat
Sümptomid: Haiguse varajases staadiumis tekivad külmetushaigusele iseloomulikud kaebused nagu isutus, iiveldus ja oksendamine, väsimus ning liiges- ja lihasvalud. Nahk ja silmavalged muutuvad kollakaks, uriin tumedaks ja väljaheide heledaks. Üle terve keha võib tekkida sügelus.
Ravi: Haiguse vastu ravimit ei tunta, kuid B-hepatiidi vaktsiin on üks ohutumaid, sest ühtegi tõsist kõrvalnähtu ei ole.

Tuberkuloos

Vaktsiin – BCG
Nakatumine: Tuberkuloosipisikud levivad piisknakkusena (rögaga, kõnelemisel, köhimisel, aevastamisel). Eriti suur oht on nakatuda siis, kui haige pole oma haigusest ise teadlik. Tuberkuloos põhjustab süvenevat ja kudesid lagundavat põletikku kopsudes, ka eritus- ja suguelundites, luudes, liigestes, lümfisõlmedes, närvisüsteemis ja nahas.

Tuberkuloosipisikud on eluvõimelised:

  • piiskadena õhus kuni 5 tundi. Pisikud hõljuvad 5 meetri kaugusele kuivanud eritistes pimedas ruumis kuni 1 aasta jooksul
  • raamatulehtedel 3 kuud
  • tänavatolmus 10 päeva
  • lahtistes veekogudes 150 päeva
  • haigustekitajaid sisaldavast piimast valmistatud toodetes (või, juust) nende säilitamisel külmas 260 päeva
  • tuberkuloosi surnute maetud laipades 3 aastat

Peiteperiood: 2-12 nädalat
Sümptomid: Tavalisteks haigusnähtudeks on pikka aega kestev madal palavik, väsimus, töövõime langus, isutus, öine higistamine ja suurenenud erutuvus. Pooltel juhtudel ka köha ja rögaeritus. Nähud võivad püsida mitu kuud, võivad ravita ka taandareneda, kuid aastate pärast uuesti ilmuda.
Ravi: Tuberkuloos on ravitav, ravi on pikaajaline (mitmele ravimile allumatu tuberkuloosi ravi kestab 1,5-2 aastat, standardravi 6 kuud) ning peamiseks ravimeetodiks on tuberkuloosivastased preparaadid. Standardne ravikuur kestab 6 kuud. Kasutada tuleb kuni kolme ravimit korraga, et vältida haigustekitajate muutumist ravimite suhtes tundetuks.
Tuberkuloosi avastamine lastel juba väljakujunenud haigusena on hilinenud avastamine. Õigeaegseks avastamiseks tuleb korrapäraselt teha tuberkuliiniproove. Tuberkuloosi puhul ravitakse sellega kaasnevaid haigusi (nt köha), samuti rakendub alkoholi ja suitsetamise keeld. Kirurgilist ravi kasutatakse harva.

Difteeria

Vaktsiin – DTP ja dT
Nakatumine: Difteeria levib piisknakkusena sissehingatava õhu kaudu. Tegu on ägeda nakkushaigusega, mis kahjustab peamiselt hingamisteid.
Difteeriasse nakatudes tekib hingamisteedes põletik. Kohas, kus bakter organismi tungis, tekib turse ja punetus. Tavaliselt on selleks kõri, kurgumandlid, neelu ja hingetoru piirkond. Haiguse arenedes võib kujuneda eluohtlik kõriturse. Sellega võivad kaasneda südame ja närvisüsteemi kahjustused. Lastel võivad hingamisteed sulguda, mis kiire abi puudumisel võib lõppeda surmaga. Tüsistustena võib tekkida kopsupõletik, harvemini neerupuudulikkus, ajupõletik või ajuinfarkt. Kõige suurem suremus on vanurite ja laste seas.
Peiteperiood: 2-5 päeva
Sümptomid: Haigus algab palavikuga (38-40C) ja katulise mandlipõletikuga. Esineb kurguvalu, lümfisõlmede turse ja valulikkus. Hääl muutub kähedaks ja hingata on raske.
Ravi: Kuna tegu on väga raske haigusega, toimub ravi haigla intensiivosakonnas. Antitoksiiniga muudetakse kahjutuks veres leiduv difteeriatoksiin. Lisaks kasutatakse antibiootikume. Kõige kindlam viis haiguse vältimiseks on aga vaktsiin.

Läkaköha

Vaktsiin – DTP
Nakatumine: Läkaköha levib õhu kaudu piisknakkusena ja on väga nakkav, eriti lastekollektiivides. Väikelastele on haigus eluohtlik. Seega on parim ravi haiguse ennetus vaktsineerimise näol. Vaktsineeritud lastel ja täiskasvanutel möödub läkaköha gripilaatsete nähtudega. Köha võib kesta 1-3 kuud, tavalised on öised köhahood. Haiguse läbipõdemisel saab eluaegse immuunsuse. Läkaköhaga võib kaasneda palju tüsistusi, muu hulgas keskkõrvapõletik, kopsupõletik ja tõmblused.
Peiteperiood: 7-10 päeva, harva üle kahe nädala
Sümptomid: Haigus algab köha, nohu, väikese palaviku ning nõrkustundega. Kuni kahe nädala pärast köha tugevneb ning esinevad köhahood. Köhahoogude ajal võib lapse nägu sinakaks muutuda, laps võib oksendada ning hapnikupuuduse tõttu võivad esineda krambid. Imikutel võib köhahoogude ajal hingamine vilistavaks (raskeks) muutuda.
Ravi: Ravitakse antibiootikumiga. Tavalistest köharavimitest pole läkaköha ravimisel kasu. Alla pooleaastaseid beebisid ravitakse haiglas, kuna neile on läkaköha eluohtlik (võib lõppeda surmaga).

Teetanus ehk kangestuskramptõbi

Vaktsiin – DTP ja dT
Nakatumine: Teetanus on lihaskangestusega kulgev äge nakkushaigus. Pisik satub organismi haava kaudu või ebapuhta süstlatorkega ning hakkab tootma mürkainet. Mürkaine kahjustab närvisüsteemi, mõjudes teatud närviosadele ja takistades närviimpulsi levikut lihastele. Tagajärjeks on kangestus ehk kramp. Tüsistusteks võivad olla lihaskrampidest tingitud luumurrud, lihasrebendid, kopsupõletik, mädapaised, südame ebanormaalselt kiire töö, vereklombid kopsudes. Teetanusehaige teistele nakkusohtlik ei ole.
Peiteperiood: 3 päeva kuni 3 nädalat, keskmiselt 8 päeva
Sümptomid: Esimesena ilmneb näolihaste jäikus, seejärel neelamishäired. Lihasjäikus levib
mööda keha järjest allapoole. Võib esineda hootisi ja kogu keha haaravaid valusaid lihaskrampe, mis võivad häirida hingamist. Krambid võivad tekkida ükskõik millise kerge ärrituse (valgus, müra, puudutus) peale. Raskematel juhtudel võib tõusta palavik ja vererõhk, esineda tugev higistamine.
Ravi: Kergematel juhtudel on haigus ravitav, raskematel lõpeb surmaga. Surmav on teetanus kuni pooltel nakatunutest. Eriti ohustatud on lapsed ja vanurid. Ravina kasutatakse antibiootikume, teetanuse antitoksiini ja lihaseid lõõgastavaid ravimeid. Ravi eesmärgiks on hävitada teetanusebakterid, organismi sattunud toksiin, leevendada lihaskrampe ja toetada hingamist.Ravi toimub haiglas.

Lastehalvatus ehk poliomüeliit

Vaktsiin – OPV
Nakatumine: Pisikud satuvad organismi sissehingamisel ning mustade kätega suu kaudu.
Peiteperiood: 10-20 päeva
Sümptomid: Haigusnähud on palavik ning meningiidi- ja halvatussümptomid.
Ravi: Spetsiifilist ravi ei ole, haigestumist välditakse vaktsineerimisega. Vaktsineerimine on kunagise kardetud haiguse USA-st peaaegu hävitanud.

Leetrid
Vaktsiin – MMR

Nakatumine: Leetrid levivad viirusnakkusena ning on väga nakkavad. Sageli haigestutakse leetritesse lapseeas. Haigus avaldub kurgu ja silmade põletikuna ning iseloomuliku lööbena.Harva võivad tüsistusteks olla kopsupõletik, keskkõrvapõletik või peaajupõletik.Leetrite läbipõdemine annab eluaegse immuunsuse.
Peiteperiood: 10-15 (maksimaalselt 21) päeva
Sümptomid: Tõuseb palavik, mis kestab 3-4 päeva, võib kaasneda köha, vedel nohu ja silmapõletik. Seejärel ilmub lööve, mis algab kõrvade tagant, levib näole, järgmisel päeval kätele ja kehale. Kolmandal päeval on ka peopesades ja jalataldadel lööve. Põskede sisepinnale ilmuvad pruunikad laigud. Lööve on alguses roosa, hiljem punane, kestab 5 päeva ning taandub samas järjekorras nagu tekkis.
Ravi: Haigusele spetsiifilist ravi ei ole, ravitakse haigusnähte, sest haigus on enamasti healoomuline. Haiguse vältimiseks on oluline selle vastu vaktsineerimine.

Mumps ehk kõrvasüljenäärmete põletik

Vaktsiin – MMR
Nakatumine: Mumps on kergesti nakkav viirushaigus, mis levib piisknakkusena (süljepiiskadega). Enamasti põevad seda lapsed ja noorukid. Mumps on ohtlik haigus poisslastele, sest kui haigestutakse peale puberteediiga, võib tekkida munandi põletik (avaldub valu ja punatusena) ning võib põhjustada sigimatuse.
Tüsistusena võib tekkida ka peaaju kestade põletik, mis avaldub halva enesetunde, peavalu ja oksendamisena. Raskemaks tüsistuseks on peaaju põletik, millest võib jääda püsiv kahjustus. Võib kaasneda ka kõhunäärme, kilpnäärme või rinnanäärme põletik. Nakatumine raseduse esimesel kolmandikul võib päädida abordi või lootekahjustusega.
Peiteperiood: 16-18 päeva (kuni 3 nädalat).
Sümptomid: Tõuseb palavik, süljenääre muutub valulikuks ja paistetab. Neelamine muutub valulikuks (eriti hapude jookide joomisel). Umbes 30 protsendil juhtudest puuduvad sümptomid üldse.
Ravi: Ravitakse sümptomeid. Enamasti kulgeb haigus healoomuliselt.

Punetised

Vaktsiin – MMR
Nakatumine: Levib piisknakkusena (süljega). Punetised on vähenakkavad ning esinevad puhangutena enamasti kevadeti 7-12 aasta järel. Üldiselt põetakse punetisi koolieas. Tüsistuseks võib olla peaaju kestade põletik. Raskemaks tüsistuseks on peaaju põletik, millest võib jääda püsiv kahjustus. Võib kaasuda kõhunäärme, kilpnäärme või rinnanäärme põletik.
Raseduse ajal haigust põdedes on oht iseeneslikule abordile, enneaegsele sünnitusele või loote väärarengule. Väärarengu oht 1. raseduskuul on 90%, 2. kuul 60%, 3. kuul 30-35%, 4. kuul 10%. Kaasasündinud punetiste korral võib laps olla alakaaluline, vaimse arengu peetusega, südamerikkega, kurt, võib esineda maksa suurenemist ja silmahaigusi.
Peiteperiood: 11-24 (keskmiselt 18) päeva
Sümptomid: Kaela ja kukla lümfisõlmed suurenevad, tekib kurguvalu, tõuseb kuni 38-kraadine palavik. Lisanduvad halb enesetunne, nõrkus ja peavalu. Teisel või kolmandal päeval tekib roosakas lööve, mis algab peanahalt ning levib samal päeval üle terve keha. Lööve kaob samuti paari-kolme päevaga.
Ravi: Punetised on healoomulised ning haigus tavalise kulgemise puhul ravi ei vaja. Kui, siis leevendatakse sümptomeid. Rasedatele on siiski ohtlik lootekahjustuste tõttu.

Haemophilus influenzae tüüp B

Vaktsiin – Hib
Nakatumine: Levib piisknakkusena (köhimisel, kõnelemisel) või olme teel. Haigus on kuni 5-aastaste laste peamine ajukelmepõletiku tekitaja. Hib meningiit on väga raske haigus, mis vajab kohest haiglaravi. Ligi 20 protsendil lastest võivad jääda püsivad neuroloogilised tüsistused – kuulmislangus, vaimne arengupeetus, kõne arengu häired, motoorikahäired, nägemisteravuse langus ja krambid.
Kuni 5 protsendil juhtudest võib haigus lõppeda surmaga. Hib on ka kõripõletiku, väikelaste sepsise (veremürgitus), tselluliidi (naha- ja sidekoehaigus), osteomüeliidi (luupõletik) ja perikardiidi (südamepaunapõletik) peamine põhjustaja.
Peiteperiood: 2-4 päeva
Sümptomid: Nakatunud lastel võivad esineda rasked haigusnähud, mis võivad avalduda meningiidina, kopsupõletikuna, epiglotiidina ja keskkõrvapõletikuna.
Ravi: Toimub haiglas.

Sigrid Sõerunurk

Lutipudelisuu – mis see on?

Lutipudelist võib kujuneda hammaste vaenlane.

Lutipudelisuu on hambakaariese vorm, mille puhul lapsel tekivad hambaaugud väga varajases eas ning enamikel juhtudel põhjustab seda sage magusate jookide joomine lutipudelist.
Lapsed sünnivad imemisinstinktiga, mistõttu neil on kalduvus lutipudelit liiga kaua imeda.

Kuid kaaries ähvardab neidki lapsi, kes joovad magusaid jooke tassist ning söövad suhkrurikkaid toite. Lutipudelisuu tähendab peamiselt hambaemaili kahjustumist. Magusates jookides (sh lehmapiim, piimasegu, rinnapiim, puuviljamahl) sisalduv suhkur jääb hammastele väga pikaks ajaks, luues bakteritele kasvuks hea pinnase.

Kuigi kõige sagedamini saavad kahjustada ülemised eesmised hambad, võib kaaries pureda ka teisi hambaid. Ameerika haiguste ennetus- ja kontrollikeskuse kinnitusel kahjustab lutipudelikaaries 17 protsendi 2-4 aastaste laste hambaid.

Umbes kuuekuuselt hakkavad lastel piimahambad suhu tulema, mis aegamisi asenduvad jäävhammastega. Kuigi piimahambad on ajutised, võivad viimased neist suus püsida teismeeani.

Piimahammastega õpib laps toitu mäluma ning nad on vajalikud kuni jäävhammaste tulekuni. Kui laps kaotab hambad juba beebieas, võivad tühjale kohale trügida külgnevad hambad. See võib segada jäävhammaste normaalset kasvu või takistada nende kasvamahakkamist üldse.

Kui kaaries ilmneb juba ühel hambal, levib ta kiiresti teistelegi. Ulatusliku hambakaariesega lapsed on infektsiooniriskis, nad kannatavad hambavalu all ning on neil hammastega probleeme kogu ülejäänud elu. Puseriti kasvavad hambad võivad avaldada lapsele psühholoogilist mõju või põhjustada kõnedefekte. Lutipudelisuud on raske ravida. Seetõttu on oluline seda ennetada.

Võimalikud põhjustajad

Nagu öeldud, tähendab lutipudelisuu hambaemaili kahjustust, mida põhjustab hammaste liiga kauaaegne kokkupuude magusate jookidega. Bakterid ründavad hambaid vähemalt 20 minuti jooksul peale sööki. Kui lapsed joovad sageli lutipudelust või lonksutassist, on nende hambad pideva bakterite rünnaku all.

Sülg aitab suhkrurikast keskkonda neutraliseerida ning puhastab hambaid, kuid süljeeritus aeglustub magamise ajal märgatavalt. Kui lapsel lastakse lutipudelit imedes magama jääda, ei kaitse sülg bakteririkast keskkonda suus enam samal tasemel. Seetõttu ongi lutipudeliga magama jäämine laiaulatusliku kaariese peamine tekkepõhjus.

Ka öine sage imetamine võib varajast hambakaariest põhjustada. Kui laps saab rinnapiimale lisaks suhkrut sisaldavaid toite ja jooke, siis kaarieserisk suureneb. Veelgi enam, kombinatsioon rinnapiimast või pudelisegust ja suhkrut sisaldavast toidust loob kaariese levikule parema pinnase kui magus jook üksi.

Suus elutsevaid baktereid on võimalik ka edasi kanda. See juhtub näiteks siis, kui täiskasvanu mälub toitu enne lapsele andmist enda suus või tõmbab luti, lusika või lutipudeli luti enne lapsele andmist enda suust läbi. Hambakaaries võib tuleneda ka perekondlikust eelsoodumusest. Kui perekonnas on enne esinenud ulatuslikku hambakaariest, on suur tõenäosus, et see avaldus ka lastel.

Sümptomid

Suus levima hakkavast laiaulatuslikust kaariesest võib juba varakult märku anda hammaste tundlikkus kuumale, külmale ja magusale. Hamba pinnale ilmuvad igemete lähedal valged triibud ja täpid. Ajapikku muutuvad need kohad pruuni-plekilisteks või hakkavad hambad kildhaaval lagunema.

Sageli lagunevad esimestena ülemised eesmised hambad, kuna need ilmuvad suhu esimeste hulgas ning puutuvad seega bakteririkka keskkonnaga kõige enam kokku. Alumisi eesmisi hambaid kaitseb tavaliselt lapse keel, kui ta lutipudelit või rinda imeb. Siiski levib kaaries kiiresti ning ohus on kõik piimahambad.

 

Kaariese raskusastmed

Diagnoos ja ravi

Lutipudelikaariest diagnoosib hambaarst. Kui kaaries on juba palja silmaga vaatlusel diagnoositav, võib hammaste päästmiseks olla liiga hilja. Siis on vajalik hammaste taastamine ja ravi. Oma ala spetsialistid otsivad pidevalt uusi võimalusi lutipudeli kaariese varajaseks avastamiseks. Kõige tõsisematel juhtudel tuleb kahjustunud hambad välja tõmmata. Tavaliselt on seda vaja teha enne lapse kolmandat sünnipäeva. Protseduur viiakse läbi haiglas üldnarkoosi all.

Ennetamine

Lapsele ei tohi päeva jooksul liiga sageli lutipudelist juua anda. Kui lutipudelis ei ole just vesi, ei tohiks laps lõuna- ega ööunne jääda lutipudelit imedes. Lastele ei tohiks anda enne magamaminekut suhkrut sisaldavaid jooke, sest magamise ajal süleeritus väheneb. Seetõttu aga püsib suhkur suus ja hammastel pikema aja jooksul.

Pärast iga söötmist tuleb lapse igemeid puhta marlilapiga puhastada. Seda võib harjutada alates sünnist kuni esimeste hammaste tulekuni. Kui suhu ilmub esimene hammas, tuleb hakata seda harjama ning ülejäänud igemepiirkonda õrnalt masseerima. Hambaniiti tuleks hakata kasutama siis, kui juba kaks hammast on kõrvuti või kõik hambad on suus.
Tavaliselt on lapsel teiseks sünnipäevaks kõik hambad suus. Hambaarst võib kaarieseohu vähendamiseks ja hammaste tugevdamiseks soovitada neid fluoriidiga töödelda. Regulaarne hammaste eest hoolitsemine hoiab lapse suu tervena.

Veel nõuandeid lutipudelisuu vältimiseks:

  • Harjuta last tassist jooma enne kui ta saab üheaastaseks.
  • Ära kunagi kasta lutti enne lapsele andmist otsapidi magusasse jooki.
  • Ära kasuta lutipudelit luti asemel.
  • Ära pane lutipudelisse suhkrut sisaldavaid jooke.
  • Ära pane midagi enne lapsele andmist enda suhu (sööki, lutti ega muud objekti). Muidu levivad kaariest tekitavad bakterid täiskasvanult lapsele.
  • Uuri, kas sinu kodukoha vesi sisaldab fluoriidi. Kui ei, konsulteeri hambaarstiga, kas peaks vähemalt kuuekuusele imikule fluoriidi lisaks andma.
  • Väldi öist imetamist. Teadlased ei ole küll kindlad, kuivõrd tekitab rinnapiim kaariest ning rinnapiima peetakse imikutele üldiselt kasulikuks. Siiski ladestub ka rinnapiimas sisalduv suhkur lapse hammastele.
  • Külasta vähemalt üheaastase lapsega regulaarselt hambaarsti.

Küsimused arstile

Enne arsti juurde minekut valmista sind huvitavad küsimused ette ning kirjuta üle. Nii võib kindel olla, et midagi ei lähe meelest ning arsti ja patsiendi vahel saavad areneda lapse tervise seisukohalt kasulikud ja sisukad arutelud.

Lutipudelisuud puudutavad küsimused:
1. Kuidas kõige paremini lutipudelisuu teket ennetada?
2. Ma imetan last. Kuidas vältida niisama rinna andmist (näiteks öösiti), mis võib kaariest põhjustada?
3. Kuidas ära tunda esimesi lutipudelisuu sümptomeid?
4. Kuidas te lutipudelisuud diagnoosite?
5. Millised on ravivõimalused?
6. Millised on ravi kõrvalmõjud?
7. Kas laps peaks vältima teatud kindlaid sööke või jooke?
8. Kas lapsel on nüüd kogu ülejäänud elu hammastega probleeme? Kuidas neid probleeme vähendada?
9. Kas peaksin lutipudelisuu tõttu lapsega sagedamini hambaarsti juures käima?
10. Kuidas ma teada saan, kas minu kodukohas sisaldab vesi fluoriidi?

Allikas: iVillage.com

Meelespea: beebiga ohutult puhkama

Kahjuks varitsevad väikelapsi ohud isegi koduaias

Väikelapsi varitseb suviste puhkuste ja reiside ajal terve hulk ohtusid, mille peale algaja lapsevanem ei pruugi tullagi. Seepärast on oluline, et pere pisimatega reisides oleks kaasas esmaabikotike.

Üks rusikareegleid on see, et haige lapsega kodust välja ei minda, lausub Apteek 1 Tartu Sõbra apteegi juhataja Merike Raal.

Kindlasti on Eesti piires reisimine tillukesele pereliikmele ohutum kui sõit mõnele kaugele eksootilisele maale. Kuid autoga ringi reisides peab siingi jälgima, et laps ei jääks liiga kauaks turvatooli istuma – et ta püsiks terve ja rõõmus, on vaja talle sirutamiseks tihedalt peatusi teha.

Lennukireisil tuleb Raali sõnul aga eriti jälgida, et laps oleks terve. “Olla ei tohi vähimatki nohu, sest rõhumuutused võivad kaasa tuua ebameeldivaid tüsistusi,” hoiatab ta.

Kahjuks varitsevad maailma avastavaid väikelapsi ohud isegi koduaias, mistõttu peaks kõik siin kirjas olev vanemal une pealt selge olema.

Väikelaps ja riietus

Et väikelapse organism ei ole veel väljakujunenud termoregulatsiooniga, kimbutab lapsi just suviti ülekuumenemisoht. “Lapsed peaksid päikese käes kandma õhukest äärega mütsi ning olema kergelt riides,” märkis Merike Raal.

Pidevalt tuleb jälgida, ega lapsel külm või palav ole – kuuma päikese käes võib väga kergesti juhtuda, et keha läheb higiseks, ning edasi toob vähimgi tuulehoog kaasa tüütu haiguse.

Päikesevanne võiks imikutele lubada päevas vaid veerandtunni kaupa ja sedagi mitte kõige ägedama keskpäevase päikese ajal. Muul ajal võiks lapsele mängimiseks leida varjulisemaid tuulevaikseid paiku.

Kui aga tekib vähimgi kahtlus, et pere pisim on ülekuumenemisest loid, tuleb ta toimetada jahedasse, anda talle lonksude kaupa juua ning vajadusel pöörduda lähimasse esmaabipunkti.

Väikelaps ja päike

Eestis suvitades, aga kindlasti soojale maale minnes, peab ilmtingimata kotti pistma kõrge päikesekaitsefaktoriga päevituskreemi. Merike Raal soovitab laste puhul panustada kvaliteetsetesse kreemidesse – näiteks Eucerinil on olemas SPF 15-40 kaitsega päevituskreemid, mille nahale jäämist lubab tootja ka pärast vees käimist. “Mina muidugi uuendaksin päikesekreemi kihti pärast ujumist just probleemsemates kehapiirkondades,” tähendab Raal. Niveal on spetsiaalselt lastele mõeldud kaitsekreemid, mille SPF ulatub koguni 50.

Kõrge kaitsefaktoriga kreem kaitseb ka päikeseallergia eest, mis muude allergiate kõrval kimbutab meie lapsi järjest rohkem.

Päikesekreemiga tuleks kokku määrida kõik need kehaosad, mis rõivaste alt välja jäävad.

Väikelaps ja toit

Kui imik pole enam rinnapiimatoidul, on suviti reisides mugav tema jaoks kaasa võtta väikesi valmispiimasegu pakke. Suuremate laste puhul peaks jälgima, et nende toit oleks võimalikult lähedane igapäevasele tervislikule toidule.

“Meie toidukohtades lasteeine nime all pakutavad friikartulid, viinerid ja ketšup ei ole kindlasti lapsele sobivaim söök,” rõhutab Raal.

Enne kaugematesse riikidesse reisimist võiks aga ka lastele hakata andma piimhappebaktereid sisaldavaid preparaate – need ennetavad kõhuhädasid ja aitavad vähendada kõhugaase.

Võõraid toite proovides on kõhuhädad kerged tulema ning selle vastu võiks vanemail kotis olla pakike Smecta pulbrit.

“See imab sõna otseses mõttes haigustekitajad endasse,” kinnitas Raal. Ja kui lapsele Smecta iseloomulik maitse vastumeelsena näib, soovitab apteeker seda segada talle meelepärase joogiga.

Väikelaps ja puhtus

“Käsi tuleb pesta igal võimalikul juhul. Kui seda ei saa teha veega, aitavad niisked salvrätid,” õpetab Raal. Kahe ja poole aastase lapse vanaemana ei pea ta ise paljuks niiske salvrätiga üle tõmmata ka avalike toidukohtade lauaääri.

Käte puhastamiseks sobib muide veel haavade desinfitseerimise vahend Asept, ent selle soovitab Raal appi võtta alles siis, kui midagi muud tõesti pole.

Väikelaps ja haavad

Just pere pisimad on kõige usinamad maailmaavastajad, mistõttu on neil ka marrastused ning haavad kerged tekkima.

Kõige õigem on vigastatud kohta nahal puhta sooja veega pesta, siis sellele Asepti pihustada, hetk kuivada lasta ja seejärel haav plaastriga katta. Tootjad on plaastrite loomisel mõelnud ka väikelastele ning lõbusaid multifilmikangelastega haavakaitseid leiab igast apteegist.

Lastele mõeldud plaastrid on Merike Raali sõnul tavalistest veidi veekindlamad ning valutumalt eemaldatavad, samuti lasevad need õhku läbi.

Meeles tuleb aga pidada, et püsima jääb ainult kuivale nahale pandud plaaster.

Marrastustele ja kriimustustele sobib ka Curiosinui geeli, mis aitab nahal taastuda.

Kui haav hakkab paranema, tekitab see tihti ebameeldivat kihelust. Sellisel juhul soovitab apteeker astelpaju, kummelit ja ka pantenooli sisaldavaid salve-kreeme. Pantenooliga kreem leevendab ka päikesepõletust ning pehmendab kuiva ärritunud nahka.

Väikelaps ja putukad

Tavalised sääsetõrjevahendid väikelapse õrnale nahale ei sobi. Ka neid, mis lubatud, soovitab Raal esmalt proovida lapse käenahal. “Kui tekib vähimgi ärritus, tuleb käsi loputada veega ja sellest vahendist loobuda,” õpetab ta.

Enamikku lastelegi mõeldud sääsetõrjevahendeist tohib kasutada alates kolmandast eluaastast. Raal soovitab näiteks Orto Plixi kummeliga tõrjevahendit. “See ei sisalda kangeid aineid ja seda võib lapsele putukate kaitseks pihustada iga paari tunni tagant, kuid mitte üle kolme korra päevas.”

Apteekides pakutakse aga Zansarini sarja tooteid, mida võib kasutada juba imikutel – see kaitseb nii sääskede kui ka puukide eest. Selle sarja toodete ainus miinus on ebameeldiv lõhn, mis värskes õhus veerand tunniga siiski hajub.

Otse lapse näole ei tohi pihustada ühtegi sääsetõrjevahendit – esmalt peab vanem pihustama seda enda käele ja siis käega õrnalt hõõruma lapse näole.

Ja kui sääsetõrjevahendit on vaja kasutada päevasel ajal, siis võib seda nahale pihustada alles pärast päikesekreemi pealemäärimist. “Siis jõuab päikese eest kaitsev kreem korralikult mõjuma hakata,” selgitas Raal.

Ortol on olemas ka sääski peletav päikesekaitsekreem, ent see passib eelkõige suurematele lastele.

Kui putukad on aga siiski hammustanud, võiks sügelevatele punnidele määrida mentoolpiiritust – see jahutab, desinfitseerib ja võtab sügeluse ära. Samas võib putukahammustustele lasta ka Asepti. Viimane sobib lastele hästi, sest erinevalt paljudest muudest punnimääretest ei pane see ärritunud kohta kipitama.

Ja kui laps on oma sügelevate ja punaste kupladega kohe hullusti hädas, võib talle anda allergiavastast siirupit.

Väikelaps ja ohtlikud putukad

Kui last hammustab mesilane või herilane ja pole teada, kas ta on nende mürgi vastu allergiline, soovitab Raal igaks juhuks arsti juurde minna. Samuti ei tee arstilkäik paha siis, kui leiate lapse nahalt puugi – kui selle eemaldab kogemustega meditsiinitöötaja, on putuka täielik väljasaamine kindlam.

Et aga puugid võivad olla siiski nakatunud puukentsefaliiti või -borrelioosi, tuleb lapsi pärast putuka leidmist paari nädala vältel jälgida ning pisimagi nakkuskahtluse korral arsti poole pöörduda.

Allikas: SL Õhtuleht

Millega arvestada imikuga lendama minnes

Beebiga lendama minekut tasub hästi planeerida

Estonian Airi avalike suhete juht Ilona Eskelinen soovitab noorema kui 7-päevasega mitte lennata.

Eskelineni kinnitusel tuleb lapsele osta lapsepilet, kui ta istub lennukiistmel või sellesse kinnitatud autoturvatoolis või -hällis.

Üks täiskasvanud reisija võib reisida kuni kahe imikuga: ühele tuleb osta imikupilet ja teisele lapsepilet. Samuti peab üks lastest oskama ise istuda lennukiistmel või sellesse kinnitatud auto turvatoolis ning teine imik on kogu lennu jooksul vanema(te) süles.

Imiku kinnitamine lennukis

Estonian Airi lennukites ei ole laste turvatoole ega –hälle ega ka eraldi kohtasid imikutele. Küll aga on piirangud, mis ei luba imikuga reisijatel istuda näiteks avariiväljapääsu ridades. Samuti ei tohi lennuki ühes kolmeses istmete plokis istuda rohkem kui 1 imikuga reisija (ühe ploki peale on 4 hapnikumaski).

Lennukis võib kasutada isiklikku autoturvatooli või -hälli, kui:

  • seda saab kinnitada lennukiistme turvarihmadega
  • selle mõõdud ei ületa 65 cm ja 45 cm (pikkus ja kõrgus)
  • imikuga reisides on reisijal lisaks enda pagasile õigus tasuta kaasa võtta 10 kg ära-antavat pagasit ja ühe kokkupandava (vihmavarju-tüüpi) lapsekäru.

Kõige tähtsam on reisidokument ja lennupilet nii endale kui lapsele. Lennujaama tuleks tulla varakult (ligi 2 tundi enne lennu väljumist), et saaks rahulikult toimetada.

Lennule registreerides:

  • andke teenindajale teada, kui laps magab hetkel vankris ja te soovite lapsevankriga lennuki ukseni minna
  • pakkige kõik teravad esemed ning lennul mittevajalikud ravimid, kreemid ja lapse toidud äraantavasse pagasisse
  • jätke käsipagasisse ainult lennul vajalik – mida vähem kotte, seda mugavam lennukis toimetada. Käsipagasisse kaasavõetava imiku söögi- ja joogikogused piirab käsi- ja registreeritud pagasile kehtestatud kaalupiirang

Turva- ja passikontrollis:

  • hoidke pass, lennupilet ja pardakaart käeulatuses
  • olge valmis maitsma lapsetoitu (ükskõik, kas omatehtud või poest ostetut)
  • olge valmis üleriideid, jalanõusid ja metallesemed ära võtma.

Lennukis:

  • andke salongipersonalile aegsasti teada, millal soovite lapsele toitu soojendada
  • küsige, kus saate lapse mähkmeid vahetada
  • salongipersonal aitab kinnitada turvahälli (turvahällis laps pannakse alati lennukis aknapoolsele istmele). Kui laps istub süles, kinnitatakse lapse turvavöö (annab salongipersonal) ema turvavöö külge
  • lapse toitmine tuleks sättida lennuki õhkutõusu ja maandumise ajaks, sest imemine aitab vähendada kõrvavalu rõhu muutumisel (täiskasvanutel toimivad hästi neelatamine, haigutamine ja alalõualuu liigutamine horisontaalis)
  • salongipersonal on tänulik, kui lapsevanemad hoiavad oma pesamunad lennu ajal istekohtadel, sest teenindaja ei pruugi tööhoos näha vahekäigus liikuvat last
  • lastele võiks kaasa võtta nende lemmik-mänguasi või reisiks midagi uut ja põnevat osta, mis hoiaks lapse mõnda aega tegevuses

Toimetas: Sigrid Sõerunurk

Lastega reisimine

Lapsega reisimine nõuab pikemat planeerimist. Foto: Dreamstime / Showface

Lastega reisiplaani pidades on vajalike asjade nimekiri loomulikult abimeheks, aga kogemus on ikkagi parim õpetaja. Kogenud reisijad jagavad nõuandeid, millega lastega reisima minnes arvestada.

Lastega restoranis
Emme, putukas hammustas mind!
Autoga reisides
Nõuandeid lennusõiduks
Esemed lennukis, mis sobivad mänguasjadeks

Ma olen oma lastega nii lennukis lennanud kui rongi ja autoga sõitnud. Enne laste sündi lubasin endale, et ei piira nende tõttu oma rännuhimu. Kolm aastat ja kaks last hiljem võin kätt südamele pannes öelda, et olin täiesti naiivne ja arust ära. Entusiastlik, optimistlik ja väga loll. Lastega reisimine on töö, suur töö. Kuid mõningase planeerimise ja ettevalmistööga võib see siiski lõbus olla. Ja lõppude lõpuks on kõigil vaja aeg-ajalt kodust välja saada.

Kuigi müüt, et mida väiksem laps, seda rohkem asju, peab paika (mu sõbrad on neljakuuse ja vaid 60-sentimeetrise titaga nädalaks mereäärde puhkama minnes terve minibussitäie lapse asju kaasa vedanud), on lapsevanematel tegelikult vaja vaid nelja asja:

  • Kannatlikkust
  • Paindlikkust
  • Huumorimeelt
  • Piisavalt märgasid puhastuslappe, et Valge Maja seinad ära tapetseerida

Ma ei jõua piisavalt rõhutada, kui olulised on märjad puhastuslapid. Neid on vaja mähkmete vahetusel, käte ja suu pühkimisel, toidutagasiheite koristamisel, ninaaluse pühkimisel, kahtlasena tunduva restorani lastetooli ja laua pühkimisel, pepu pühkimisel WC-s, kus puudub tualettpaber jne. Märjad lapid on vanematele taevalik kingitus, seega võta neid arvestatust kaks korda rohkem kaasa.

Alljärgnevad nõuanded kuluvad marjaks ära kuni kaheaastaste lastega reisimisel.

Vanematele lastele ei ole arvatavasti tarvis nii palju mähkmeid ja voodivarustust ühes võtta, kuid see-eest võib vaja minna rohkem mänguasju ja värviraamatuid.

  • Päikesekreem: aastaga läheb päikesekreem halvaks, seega, kui seda vaja läheb, osta uus.
  • Putukatõrjevahend: ära kasuta väga väikestel lastel putukatõrjevahendit, mis sisaldab DEET`i (N,N-dietüül-m-toluamiid)
  • Mänguasjad
  • Vannimänguasjad: ükskord lubasin oma tütrel hotelli vannis pisikese kohvi karahvini ja konksuta riidepuuga mängida, sest olin tema väikesed kummiloomad ja topsid maha unustanud.
  • Ravimid nagu Tylenol ja laste külmetusravimid
  • Lonksutassid ja pudelid
  • Karvased mänguloomad
  • Tekk ja padi
  • Mänguaed
  • Beebimonitor
  • Mähkmed
  • Märjad lapid: kas ma juba mainisin, et neid kulub kilode viisi?
  • Näksimist: võta kaasa midagi tuttavat nagu pisikesed kalakujulised küpsised ning midagi uut ja huvitavat ehk isegi tavapäraselt keelatut, mis lapse huvi ärataks.
  • Varuriided
  • Ujumismähkmed
  • Väikeses koguses nõudepesuvahendit, et hotellis lapse sööginõusid pesta.
  • Kilekotte kasutatud mähkmete hoidmiseks hotellis ja autos. Sa ei saa spetsiaalset mähkmekasti kaasa vedada, kuid tea ka, et üks kasutatud mähe hakkab enne toateenijate järgmist koristust kindlasti haisema!
  • Üks-kaks kübarat päikesekaitseks: tuul võib need kergesti lainetesse lennutada.
  • Mähkmetealune kreem või vaseliin
  • Pudipõlled: need ühekordsed pudipõlled ei ole alati kõige paremad, seega võta kaasa näiteks suur kilest või plastikust pudipõll, mille saab puhtaks loputada.
  • Beebivideod ja sülearvuti DVD-mängijaga. Videoid ja DVD-mängijaid peaks ka paljudest videopoodidest laenutada saama.
  • Jalutuskäru
  • Vanniseep või dušigeel ja šampoon
  • Oma lastearsti telefoninumber: kui see juba Su mobiilis ei ole, pane sinna
  • Vargapesa hotellituppa või sugulaste poole

Lastega restoranis

Üks reisimisega kaasnevaid lõbusid on väljas söömine. Sa ei pea ei kokkama ega nõusid pesema! Lapsed saavad uusi toite maitsta ja teistele külastajatele tobedaid nägusid teha!

Mõned esemed, mis restorani minnes kaasa võtta:

  • Plastikust pestav pudipõll
  • Märjad lapid, märjad lapid, märjad lapid
  • Midagi näksimiseks või puuvilja, et lastel oleks tegevust, kuni toit lauda tuuakse
  • Desinfitseerivaid lappe või desinfitseerivat puhastusvahendit laua ja lapse söötmistooli
  • puhastamiseks
  • Varumähe ja lina mähkimisel allapanekuks
  • Pliiatseid ja paberit vms lõbustuseks

Emme, putukas hammustas mind!

Kas reisid kodu lähedal või kaugemal, esmaabi kott peaks alati autos olema. Sa ei pea ostma valmis esmaabikomplekti, osta vajalikud vahendid ise ning pane sobivasse kotti.

  • Igasugused retseptiravimid nagu laste allergiarohud või issi vererõhuravimid.
  • Laste ja täiskasvanute valuvastased ravimid nagu paratsetamool ja ibuprofeen
  • Allergiaravimid nagu Benadryl allergia, lööbe ja putukahammustuste vastu
  • Huulepalsam ja päikesekreem
  • Antibiootiline salv lõikehaavade ja kriimustuste jaoks
  • Termomeeter
  • Pintsetid pindude ja mesilaste nõelte eemaldamiseks
  • Külmakott muhkude ja sinikate jaoks
  • Plaastrid kriimustuste ja villide jaoks
  • Erinevas suuruses steriilne side ja kinnitusplaaster
  • Kalamiinlahus või mõni teine vahend putukahammustusele määrimiseks
  • Kõhulahtisusevastane ravim
  • Hapet neutraliseeriv aine
  • Pliiats ja paber. Kui räägid telefonitsi arsti või ükskõik, millise meditsiinitöötajaga, pead kirja panema dooside suurused, juhtnöörid haiglasse jõudmiseks või muu taolise olulise info. Kui keegi on viga saanud, ei ole aega autos ringi tuhlata ja pastakat otsida.

Autoga reisides

Nimekirjad annavad küll igasuguseks reisiks valmistumisel kindlust, kuid kogemus on ikkagi parem õpetaja. Nüüd tulevad erinevad nipid, nõuanded ja õpetussõnad, mis pärinevad minu kogemustest perega reisides.

Klapptoolid? Klapptoolid ei ole mõeldud väikestele kehadele! Ükskord hoidsin kaks tundi kummargil olles paigal klapptooli, millel istus mu kolmeaastane tütar, sest tool hüppas koguaeg tagasi kokku. Ka 18-kilosena ei olnud lapse jalad piisavalt rasked, et tooli istet all hoida.

Paljud hotellide lastevoodid logisevad – isegi tuntud ja kallite hotellide voodid. Seega võta võimalusel lapse reisivoodi kaasa. Kindlasti võta ühes magamistekid ja linad, millel on kodune lõhn juures ja pesemata kaisukaru, mis lõhnab samuti tuttavlikult. Hotellide lastevoodites on tavaliselt ka õhuke madrats. Kui laps on harjunud magama padjaga, võta see kaasa.

Kommid on sinu sõbrad. Kui pooldad tervislikku toitumist nagu mina, kirtsutad nina, kui näed väikesi lapsi müügiautomaatidest šokolaadi võtmas või päev läbi pulgakommi söömas. Kuid igapäevaselt keelatud kommid osutuvad tõelisteks elupäästjateks, kui sihtkohta tuleb kaks tundi autoga sõita või kui laps röögib sugulase koolilõpu aktusel nagu metslane või ei lõpeta kõva häälega küsimist: „Emme, selle onu kõht on nii suur, millal sealt tita välja tuleb?“. Me kutsume seda kodus salaja „ole-kuss kommiks“. Kui mu abikaasa näeb poes suurt kommikotti, kus on puuvilja-, jogurti- ja muud tervislikumat reisinäksi, noogutab ta ja ütleb vaikselt :„Võtame ole-kuss komme“. Võid seda ka taktitundelisemalt „kiirabi kommiks“ hüüda, kuna see kommikott avaneb vaid hädaolukordades.

Kui laps uinub tavaliselt muusika saatel, võta see kaasa. Sa ei pea mängutoosi reisivoodi külge kinnitama, lihtsalt keera see üles ja laps kuuleb tuttavat heli, mis aitab tal uinuda. Mõnel muusikat mängivalt voodikarussellilt saab rippuvad loomakesed jms küljest ära võtta ja koju jätta.

Osta autosse laste muusikaga CD. See on hea investeering. Alla aastased lapsed naudivad kõige lihtsamaid helisid ja korduvat rütmi. Koolieelikutele meeldib näiteks väikese ämbliku lugu kaasa laulda. Üks minu lastest laulis kunagi kahetunnise reisi jooksul järjest 45 minutit „Mary Had a Little Lamb“.

Nõuandeid lennusõiduks

Kui kasutad sellise lennufirma teenuseid, mis lubab ise kohti valida ning sooviksid enda ümber veidi rohkem ruumi, proovi järgmist: pane laps enda kõrvalistmele nii et ta on lähedal istuvatele inimestele näha ja hakka hästi aeglaselt mähkmeid vahetama, kuni inimesed lennuki peale tulevad. Enamik täie mõistusega inimestest otsivad endale teise istekoha. Kui lapsel ongi mähkme sees midagi, garanteerid selle ulaka näitemänguga, et terve istmete rida on sinu käsutuses.

Kui lendad lennukiga, kus ei lubata ise istekohti valida, tea, et saad seda siiski teha, kui oled piisavalt pealetükkiv. Püüa vahetada kohti võõraste laste lähedusse. Nii istud teiste lapsevanemate juures ning võid olla kindel, et kui laps nutab, togib istmeid või tülitab muudmoodi kaasreisijaid, siis nad ei hooli sellest. Väike lastekari lennukis lõbustab iseend vastastikuste kelmustükkidega, mänguasjade, istekohtade ja näkside jagamisega.

Kui ma lendasin lapsega üksi, oli WC-sse minek minu jaoks alati probleem, kuni mõistsin, et lennukist ei ole ju kuhugi põgeneda. Nii võid mõneks minutiks lapse täiesti võõra inimese hoolde jätta, muretsemata, et ta võidaks ära röövida. Kui tunned end võõralt teenet paludes ebamugavalt, kutsu appi mõni stjuardess. Nad valvavad last hea meelega.

Ära oma mähkimislauda maha unusta. Paljude lennukite tualettruumides ei ole mähkimislaudasid. Ja kui on, siis sellised jubedad, lühikesed, õhukesed ja kõva plastikpinnaga koletused. Tundub, justkui oleks köögist lõikelaud ära toodud. Sellistel laudadel saab vaid imikuga toimetada, ära mitte üritagi suuremal lapsel seal mähkmeid vahetada, vaesel lapsel ripuvad jalad üle ääre valamusse. Kui keeruline see ka ei tunduks, tuleb sul paluda kõrvalistujatel korraks püsti tõusta, et saaksid lapse mähkmevahetuseks üle istmete pikali panna. Enamus inimestest sirutabki pigem jalgu, kui et osaleb mähkmevahetusprotsessis.

Võta lapsele salongi kaasa pudelivett piimasegu tegemiseks või lonksutassist joomiseks. Lennuki tualettruumi vesi ei ole joomiseks hea. (Vaata Estonian Airi piiranguid vedelike salongi kaasa võtmise kohta)

Ära lase lapsel kõrvatroppidega mängida. Need väikesed kummitükid võivad suhu sattuda ja lämmatada.

Esemed lennukis, mis sobivad hädapärast mänguasjadeks

Plastikust joogitopsid. Neid saab üksteise otsa laduda, närida, kokku lüüa, pisikese mütsina kanda ja suu ümber vaakumisse tõmmata – minu tütre lemmiktegevused lennukis.

Kõrred. Lastele meeldib neid närida, painutada, neist õhku puhuda jne. Kõrte abil on rahu majas mõneks minutiks või isegi pooleks tunniks. Vanemad lapsed oskavad kõrsi üksteise otsa panna ja nii kaelakeesid ja käevõrusid teha. Kui teed peotäie kõrsi tükkideks, saab neist meisterdada igasugu isemoodi loomi.

Sinu eesistuja seljatoe taha kinnitatud telefon. Beebid ja telefonid sobivad kokku nagu sukk ja saabas. Põnnidel ei saa küllalt telefoniga lobisemisest, nuppudele vajutamisest ja juhtme kiskumisest.

Oksekotid. Väikelastele meeldib sinna asju (nagu topsid ja kõrred) sisse laduda ja jälle välja võtta. Vanemad lapsed saavad kottidele joonistada ning neist käpiknukke teha. Hiljutisel lennureisil tegime pliiatsite ja istmetaskus leiduvast materjalist ei rohkem ega vähem kui kolm oksekoti-jänkut. Oksekotid sobivad ka väga hästi pooltühjade lapse toidupurkide, kleepuvate pulgakommide ja muu lastega seotud prahi kogumiseks. Kui stjuardess tuleb tühje joogitopse kokku korjama, saad selle ära anda. Kui oled nii vapper, et vahetad lapsel oma istmel mähkme ära, saad kasutatud mähkmegi kotti panna. Nii ei pea sa haisupomm näpus kaasreisijate jälgivate pilkudest all seda tualetti viima.

Allikas: www.babyzone.com

Beebiga külla

Lapsed tekitavad sageli segadust. Ka külas. Foto: Dreamstime / Jaimie Duplass

Uued paigad pakuvad beebidele nii palju avastamisrõõmu. Kuid kõik inimesed pole sugugi õnnelikud, kui su väikseke mööda nende kodu vabalt ringi tatsub või roomab ja kõike kisub.

Kui sina rõõmustad, et beebi nende raamaturiiuli üles leidis, ei pruugi võõrustajale sugugi meeldida, kui kleepuvad titakäed tema puhta kabineti ümber kujundavad. Kui su võõrustaja on suure südamega inimene, annab ta sulle teada, et tal pole lapse avastusretkede vastu midagi. Kuid sellest hoolimata on alati olemas võimalus, et laps midagi kaotab või ära lõhub.

Mänguasjad kaasa!

Parim, mis teha saad, on võtta kaasa väike kastitäis mänguasju, mis lapse tähelepanu köidavad. Võid osta täiesti uued asjad, aga võid sobrada ka vanades ja valida neist välja mõned ununenud lemmikud. Väldi lärmakaid mänguasju ning eelista neid, mis lapse tähelepanu pikemaajaliselt köidavad.

 

Tuttavad esemed

Mõtle, mis asjad lapsele kodus ja autos rõõmu valmistavad. On selleks tema kanderätik, lemmik tekk, padi või eriline mänguasi? Kui oled sellega arvestanud ja konkreetse asja kaasa võtnud, tunneb tita end märksa rahulikumalt.

Ohutuse küsimus

Aktiivse lapsega külaskäimine on paras katsumus, seda eriti juhul kui kodu, mida külastate, pole lapsekindel. Kui sa ei taha oma lapsel kogu aega kannul käia, võta kaasa mõned ohutusvahendid, näiteks pistikukaitsmed ning kokkupandav värav treppide sulgemiseks. Saabudes vaata tuba hindava pilguga üle ning palu eemaldada võimalikud kemikaalid, medikamendid või kergesti purunevad esemed. Ära unusta, et mõned asjad jäävad sul niikuinii kahe silma vahele, seega hoia külas olles oma lapsel kogu aeg silm peal.

Toit ja söömine

Hoolimata sellest, kas su lapsele on tahke toit võõras või on ta seda juba mõnda aega söönud, võta kaasa mõned kindlad lemmikud. Vastasel juhul võib laps võõrustaja serveeritud õhtusöögi puutumata jätta ja nõuda oma lemmikküpsiseid. Igal juhul ei pea sa tundma vajadust talle midagi peale suruda kuni selleni punktini, et ta jonnima hakkab. Viisakalt tavalist röstsaia või juust paluda on täiesti normaalne ja palju tervitatavam kui kärarikas ja pingeline vanema või lapse närvide proovilepanek.

Lapse imetamine väljaspool kodu?

Imetamine on kõige loomulikum imiku toitmise viis. Kui su võõrustaja pole harjunud nägema rinnaga toitvat ema, teed sa tervele maailmale teene ja näitad veel ühele inimesele, milles seisneb imetamise võlu. Mõtle teiste inimeste tundlikkusele. See ei tähenda, et peaksid kiivalt peitma, kuid diskreetsus on viisakas ning võib aidata neil end mugavamalt tunda, samal ajal kui sina last toidad. See on kergesti saavutatav kandelina, teki või imetamissärgiga.

Mähkmete vahetamine

Võta kaasa mähkimislina – see kaitseb mähkimiseks kasutatavat pinda. Kui sul seda pole, küsi rätikut. Küsi võõrustajalt, millist kohta tema mähkmevahetuseks eelistaks või paku ise midagi välja, näiteks küsi, kas talle sobib, kui sa lapse mähkmeid magamistoas vahetad. Vahetatud mähkmete tarbeks võta kaasa (või küsi võõrustajalt) kilekott. Kontrolli, et see oleks suletud ja ei laseks lõhna läbi. Kui kasutad ühekordseid mähkmeid, pane need suletud kotti ning tee ettepanek need ise välja prügikasti viia. Vannitoa prügikastis haisevad mähkmed ei ole kellelegi eriti meele järele.

Magamine ja tukastamine

Kui laps magab hällis või võrevoodis, võiksid kaasaskantava hälli kaasa võtta. Kui sul seda pole või magab laps kodus sinu kõrval, siis on see just hetk, mil “iga asi sobib”. Kui laps magab süles, siis lase käia ja naudi seda. Kui laps on vähenõudlik, aseta põrandale tekk ja ehita talle magamise jaoks pesa. Kuna tegemist on võõra, ja võimalik, et mitte eriti ohutu kohaga, ära jäta last üksi.

Hea magamislahendus on tuua auto turvatool tuppa või kujundada suurest kastist või sahtlist talle voodi. Püsi lapse läheduses ning käi teda pidevalt kontrollimas. ta laps on harjunud sinuga koos magama, tuleks esimese asjana luua talle turvaline magamiskoht. Uuri mööbli asetust magamistoas. Kui tead, et voodi nihutamine vastu seina annab beebile tunde turvalisemaks, seleta seda viisakalt oma võõrustajale. Ütle, et muudad selle tagasi enne kui lahkud (ja ära unusta seda ka teha).

Ole kõigeks valmis

Elu beebiga on täis üllatusi. Anna endast parim, et laps tunneks end rahulikult…ja kui kõik ei lähe nii hästi kui lootsid, tuleta meelde, et “ka see läheb mööda.”

Näita üles tänulikkust

Kui oled jäänud ööseks, kui su võõrustaja on olnud abivalmis või sa oled erisoove avaldanud, ära unusta oma tänulikkust väljendamast. Eriti kui tegu on võõrustajaga, kellel endal lapsi pole ning kes ei ole selliste olukordadega harjunud.

Allikas: www.babyparenting.com

Mis on koolikud?

Koolikutes laps on põhjusega viril Foto: Dreamstime / Yanik Chauvin

Kõik lapsed nutavad, kui neil on liiga külm või liiga palav, kui nad on väsinud, märjad või kui neil on lihtsalt ebamugav. Arstide sõnul võib beebi esimesel seitsmel elunädalal nutta keskmiselt 2-3 tundi päevas, iga päev samal ajal.

Lapse kasvades jääb ka nuttu vähemaks, sest ta õpib end ise näiteks luti või näpu imemisega rahustama. Kuigi nutmine on normaalne, võib tunduda, et mõned lapsed teevad seda siiski ilma põhjuseta. Neid on raske rahustada ja nad võivad jaurata kaua aega järjest. Neil lastel on ilmselt koolikud.

Koolikute tundemärgid:

  • Seletamatu nutmine või viril olek, mis pole tingitud näljast ega valust
  • Nutmine esimesel elukuul (tavaliselt esimestel elunädalatel)
  • Ebakorrapärane nutmine mitu korda päevas
  • Ülemäärane nutmine (alates 20 minutist kuni 2 tunnini korraga või kokku üle nelja tunni päevas)
  • Last ei ole võimalik millegagi rahustada

Koolikute käes vaevlev beebi võib käituda ka nii:

  • Nutta kõva ja läbilõikava häälega
  • Nuttes käte ja jalgadega vehkida
  • Nuttes selja kaardu ajada
  • Nuttes põlved kõhule tõmmata

Põhjus

Koolikute täpne põhjus pole teada, kuid tavaliselt on nutu põhjuseks:

  • Valu, mida põhjustavad kõhtu läbivad gaasid
  • Valulikud krambid, mille põhjuseks on pärast sündi toimuvad hormonaalsed muutused
  • Liiga kärarikas ümbruskond. Koolikutes laps ei suuda end ümbritsevast keskkonnast ja helidest välja lülitada
  • Laps võib nutta pingete leevendamiseks
  • Laps ei suuda soovimatut käitumist, näiteks nutmist peatada, sest sa ei oska veel tema käitumisega arvestada.

Ravi

Koolikute vastu rohtu ei ole, kuid mõningate nippidega saab torisevat beebit lohutada.:

  • Toida teda täpselt nii palju kui vaja – mitte liiga palju, mitte liiga vähe. Pärast söömist nutvad lapsed tahavad pigem tissi imeda kui rohkem süüa või tahavad natukene enne magama jäämist nutta. Räägi arstiga, kui arvad, et laps ei söö piisavalt.
  • Lapse meelte ergutamiseks ära anna talle asju kuulata ja vaadata päeva teises pooles. Aktiivsed tegevused ja mängimine planeerige hommikuks.
  • Muuda lapse asendit. Kui laps on olnud süles, aseta ta maha ja lase tal jalgadega vehkida. Kui laps on voodis, võta ta sülle ja räägi temaga.
  • Kohtle last õrnalt. Väldi järske liigutusi ja raputamist.

Veel ideid:

Kaisuta last, hoides teda enda keha ligi. Kõnni või kiiguta teda õrnalt, samal ajal tasakesi rääkides.

  • Istudes aseta laps enda sülle kõhuli, nägu allapoole. Kiiguta tasakesi jalgu edasi-tagasi või tõsta neid õrnalt üles-alla.
  • Lama selili ja tõsta beebi enda peale. Masseeri või patsuta õrnalt ja aeglaselt tema selga.
  • Vannita last, masseerides tema kõhtu käe, seebi või pehme lapiga.
  • Pane mängima raadio, tolmuimeja, föön, vms. Ühtlane müra mõjub osadele lastele rahustavalt.
  • Paku beebile lutti.
  • Vii laps autoga sõitma või vankriga jalutama.
  • Aseta laps püstisele kiigele. Kontrolli, et tema kael oleks toetatud.

Abi otsimine

Kui leiad, et sinu vastsündinu nutab liiga palju, räägi arstiga – äkki on lapsel midagi viga. Oma hirme ei tasu peljata, arstile võid neist julgelt rääkida. Mõnikord saab ta välja kirjutada mõne ravimi, kuigi kindlat rohtu koolikute vastu välja töötatud ei ole.

Nõuandeid vanematele

Koolikutes beebi eest hoolitsemine võib olla väga raske, sest see kurnab ka vanemat. Koolikutes lapse vanematel peaks olema plaan, mis aitaks koolikutega kaasneva pingega toime tulla. Pea meeles järgnevat:

  • Ära võta nuttu isiklikult. Beebi ei nuta sellepärast, et sina halb lapsevanem oleksid.
  • Hinga sügavalt sisse. Proovi võimalikult palju lõõgastuda. Nuttev laps võib tekitada pingeid, seega katsu mitte pead kaotada.
  • Hoolitsege partneriga lapse eest kordamööda
  • Võta lapse rahustamiseks 15 minutit. Kui ta ikka jaurab, pane ta voodisse ja lase tal nutta. 15 minuti pärast proovi uuesti.
  • Pea meeles, et lapse turvalisus on esmatähtis.
  • Puhka oma lapsest. Palu oma emal või lähedasel sugulasel beebit hoida, et saaksid mõnda aega temast eemal olla.
  • Räägi teiste vanematega, eriti nendega, kelle lapsed samuti koolikute käes on vaevelnud.
  • Ära pelga sõbralt või sugulastelt abi paluda. Kui võimalik, palka endale koduabiline.

Koolikutes beebi võib sinu kannatuse korralikult proovile panna. Pea meeles, et nutmine väheneb beebi kasvades. Ära karda küsida abi, kui sa seda neil rasketel kuudel vajad.

Allikas: Illinoisi Ülikool

Allergia kinnitab kanda arenenud riikides

Allergoloog Maire Vasar

Tartu Ülikooli Kliinikumi laste allergoloog Maire Vasar selgitab, mis vahe on toiduallergial ja toidutalumatusel ning miks kimbutab allergia arenenud riikide, sh üha rohkem Eesti elanikke.

Miks on lapsed tänapäeval paarikümne aasta taguse ajaga võrreldes allergilisemad?

Allergiaid peetakse arenenud ühiskonna haigusteks. Arenguriikides ei ole allergia nii suur probleem. Ka Eestis tehtud uuringud toetavad seda hüpoteesi, et 10-15 aastat tagasi ei olnud meil allergiajuhtumid nii sagedased ja ka uued uuringud viitavad, et kõik allergiahaigused, nii astma, allergilised nahahaigused kui ka allergiline nohu on kahjuks levinud meil pärast iseseisvumist.

Millest see tuleb?

Väga levinud on hügieeni hüpotees. Allergia on ülitundlikkusreaktsioon meid ümbritsevatele allergeenidele. Arenguriikides, kus on rohkem infektsioonhaigusi, peab immuunsüsteem tegelema infektsioonhaigustega. Aga arenenud riikides, kus infektsioonhaigused on kõrvaldatud, ei jäägi immuunsüsteemil muud üle kui otsida uut objekti, millega tegeleda.

Kas see tähendab, et immuunsüsteem on nõrgem?

Seda ei saa öelda, ta lihtsalt on kaldu allergia poole. Erinevad immuunsüsteemi rakud vastutavad nn allergiatee eest ja allergiahaiguste korral produtseeritakse pidurdamatult allergeenivastaseid IgE (Immunoglobulin E) antikehasid. Need antikehad vabastavad allergeeniga ühinedes teatud aatomid, mis kutsuvadki esile allergiasümptomid silma, nina hingamisteede või naha poolt.

Väidetavalt on rohkem allergiaid ka seetõttu, et kasutatakse enam kodukeemiat.

Jah, kindlasti ei ole üks põhjus. Üks on hügieeniteooria, et me oleme puhtamas keskkonnas, aga teiselt poolt puhtuse me olemegi saavutanud tänu sellele, et kasutame liialt olmekeemia vahendeid. Vanasti läksid nõud puhtaks ka sooja veega, aga nüüd on igaühel kraanikausi juures Fairy.

Väga oluline on seedetrakti roll. On leitud, et seedetrakti mikrofloora on allergikutel vaesem. Häid baktereid ei ole nii palju. Seetõttu on ka praegu uus trend, et piimhappebaktereid lisatakse teatud toiduainetesse ja sellega mingil määral võideldakse allergiahaigustega.

Väga palju on seotud pärilikkusega. Kui peres on allergikuid, siis seda suurem on tõenäosus, et ka lapsel tekib allergia. Tihti tuleb välja, et lapse vanaemal oli astma, emal on õietolmu allergia ja lapsel näiteks lehmapiimaallergia.

Ei pärita siis üht ja sama allergiat?

Ei, edasi kandub immuunsüsteemi tüüp. Tihti on allergial ka vanuseline eripära. Näiteks algavad allergianähud imikueas toiduallergia ja atoopilise ekseemiga. Eelkoolieas hakkab sagenema astmasse haigestumine, seega tekivad uued ülitundlikkused uutele allergeenidele nagu kodutolmulestad ja loomakarvad. Puberteedieas on hoopis allergiline nohu ja õietolmu allergia.

Kui immuunsüsteem on juba viltu allergia poole, siis on paratamatu, et ta sammub ühelt allergiahaiguselt teisele. Ja tihti on vanemad murelikud, et kuidas ma ei saa seda ennetada, Aga kahjuks on ennetamismeetodeid suhteliselt vähe.

Kas naine saaks allergiatekke võimalust vähendada, kui pööraks rasedana millelegi rohkem tähelepanu?

Raseduseaegne dieet ei hoia allergiat ära. Aga väga oluline on, et kui ema on allergik, siis rinnapiimaga toitmise ajal vältida allergeenseid toiduaineid. Läbi rinnapiima võivad need toiduained mõjuda ja allergiat esile kutsuda.

Enamikke allergiaid on siiski võimalik kontrolli all hoida?

Ja, nii astma kui atoopiline dermatiit on ravimitega täiesti kontrolli all hoitavad ja paljud väikelapsed kasvavad astmast välja. Ka atoopilisest dermatiidist kasvavad lapsed puberteedieas 80 protsendil juhtudest välja.

Kuidas tavalisemaid allergiaid ära tunda?

Imikul on toiduallergia ja esimeseks võõrallergeeniks, millega ta kokku puutub, on lehmapiimavalk. Sümptomiteks on nahalööbed, kõhulahtisus. Võivad olla ka ainult imikute koolikud ehk kõhuvalud.

Atoopilist dermatiiti diagnoosime kliiniliste sümptomite järgi. Põskedelt algab punetus ja karedus, mis läheb edasi jäsemetele. Lapse kasvades levib küünarliigestele, põlveõndlasse, randmetele. Sügelus ja punetus ongi see põhiline lööve, kuid samas ei pruugi atoopiline dermatiit olla ainult toiduallergiast põhjustatud. See on ise üks kliiniline haigus ja toiduallergia võib põhjuseks olla vaid ühel kolmandikul juhtudel.

Eelkooliealistel on astma ja juba imikueas võivad olla sagedased hingeldustega bronhiidid. Kui lapsel on väljahingamine raskem või on krooniline köha – need on ühed astma sümptomid. Põhjuseks on sageli loomakarvad, meie kliimas sageli kodutolmulestad, mida igas kodus leidub ja see ei ole halva hügieeni tunnuseks.

Aga ka astma nagu atoopiline dermatiit, ei ole puhtalt allergiline, ta võib olla ka mitteallergiline ja siis me seda allergeeni ei leia. Nii astma kui atoopiline dermatiit on vanade mõistete järgi allergiahaigused, aga nad võivad olla ka mitteallergilised. Sümptomid on aga mõlemal juhul sarnased. Siis on õietolmuallergia. Päikeselise ilmaga lapsed märkavad, et nina sügeleb ja jookseb vett, ka suvel on nohu, silmad sügelevad – need on põhilised sümptomid. Õietolmuallergia on klassikaline allergiahaigus, sellel on küll ainuke põhjus allergeen.

Paljud toiduained ei reageeri üldse läbi immuunsüsteemi. Näiteks maasikad, šokolaad, E-ained, toiduvärvid. Nende toiduainete vastu ei teki immuunsüsteemi poolt reaktsioon, vaid nad ise sisaldavad veresooni laiendavaid aineid ja tavaliselt tekib reaktsioon, kui neid palju süüa. Kuigi see lööve võib allergiasarnane olla, siis tegelikult on ta toidutalumatus.

Näiteks sööd ühel päeval natukene, teisel ka ja kolmandal läheb üle piiri. Ühel on taluvuspiir kõrgem, ta võib väga palju süüa, teisel piisab väga vähesest. See on seotud kehakaaluga.

Aga toiduallergia puhul piisab ka väga väikesest kogusest allergeenist?

Täpselt. See ongi erinevus toiduallergia ja -talumatuse vahel. Talumatuse puhul väikesest koguses reaktsiooni ei teki. Allergia korral piisab väikesest kogusest, et see immuunsüsteem käivituks. Väga tugevatel allergikutel piisab ka väga väikesest kogusest toiduainest, mis võib isegi surmani viia.

Milliste protseduuridega peale vaatluse ehk kliiniliste sümptomite allergiat kindlaks tehakse?

Allergiatestid, nimelt nahatorketestid, näitavad ainult IgE vahendatavat allergiat. Kui immuunsüsteem on kaldu allergia poole, siis ta produtseerib üle IgE antikehasid.
Aga toidutalumatuse puhul immuunsüsteem üldse ei esine, kuigi tekib ka sügelus ja lööve. Seetõttu me ei teegi naha-teste šokolaadiga ega maasikatega. Väga palju müstilist on veel toiduallergia ja –talumatuse ümber.

Me saame ainult kinnitada või eitada IgE-ga vahendatud allergiat. Tavalised läbi immuunsüsteemi reageerivad peamised toiduvalgud: piim, muna, pähkel (maapähkel ja puupähkel), kala, mereannid nisu ja soja. Neid saab kindlaks teha.

Toidutalumatuse puhul me teste teha ei saa. Sellepärast on väga oluline, et ma pean emaga ja lapsega vestlema, et teada saada, mida ta sööb. Näiteks selgub, et nii kui ta neid värvilisi karamellikomme sööb, tuleb lööve. Ema tahab ikkagi tõestust, aga kahjuks seda ei ole.
Ravi on allergia ja talumatuse puhul sama. Me ravime ja me diagnoosime kliiniliste sümptomite järgi.

Kui laps ühel korral sööb midagi üle oma taluvuse piiri ja lööve avaldub, siis kas järgmisel korral piisab juba väiksemast kogusest?

Ei. Nii ta tavaliselt ei ole. Ja tavaliselt lapsed kasvavad sellest välja. Lapse immuunsüsteem on veel ebaküps. Aga tema taluvus muutub ja hilisemas elus enam ei ole probleeme.

Kui imiku ema arvab, et tema lapsel on allergia, siis kuidas peaks ta käituma? Pidama lihtsalt toidupäevikut ja hoolega jälgima mida sööb?

Jah, see on oluline. Mälu on lühike. Alati peab juurde märkima, kuna reaktsioon tekkis ja jälgima, kas on nahapunetus või lööve.

Kui kaua allergeen kehas püsib?

See on väga erinev. Klassikalist aega ei ole. Nii nagu võib väga varieeruv olla aeg reaktsiooniks. Mõnel võib reaktsioon tekkida minutite jooksul või ka 20 tunni, toidutalumatuse juhul hoopis 48 tunni pärast. Oleneb, kust allergeen organismi siseneb: läbi seedetrakti, silma limaskesta, ninalimaskesta, näiteks õietolm läheb kohe bronhidesse.

Kui elujõuline on allergeen siis kui toiduainet keeta, küpsetada?

Oleneb. Näiteks lehmapiimavalk sisaldab palju erinevaid valguproteiine. Osad on kuumuslabiilsed, teised kuumusstabiilsed. Millise suhtes konkreetne inimene tundlik on, ei saa kindlaks teha. Kui ta on kuumuslabiilsetele kindel, siis piima keetmisel ei pruugi allergianähte tekkida.

Mainisite enne, et mõnest allergiast võib välja kasvada, millistest?

Lehmapiima- ja munaallergiast kasvab 80 protsenti välja. Samas kala-, pähkli- ja õietolmuallergiast ei kasvata välja. Astmast võib välja kasvada. Kahjuks ei ole ühte testi, et kui see imikueas tekib, siis ei oska öelda, kas näiteks hingamisraskus on üks astma tunnus või viitab viirusele.

Kui peres ei ole allergiaid, hingamisraskused algavad esimesel eluaastal, nahatestid jäävad negatiivseks, sümptomid on ainult viirustega seotud ja on poisslaps, siis tavaliselt me suure tõenäosusega ütleme, et ta kasvab välja. Uuringutega on leitud, et poisslastel on prognoos parem.

Kui allergilised on eestlased võrreldes lähinaabritega?

Soome ja Rootsiga võrreldes meie allergiatase veel nii kõrge ei ole. Aga igapäevatöö näitab, et tase tõuseb. Meil (TÜ lastekliinikus – toim) on mitu kuud järjekorrad.

Millised on levinumad allergiad Eesti lastel?

Allergeenidest on piim ja muna ja sisse hingatavatest kodutolmulest ja kassiallergia.

Allergoloog Maire Vasarit intervjueeris Sigrid Sõerunurk

Ohumärgid võimalikust puudest

Puudega laps. Foto: Dreamstime / Tomasz Markowski

Kuidas võimalikult varakult ära tunda, kui lapsel on mingi puue? Alljärgnevalt autismi, lastehalvatuse ning kuulmis- ja nägemiskahjustuse sümptomitest. Kahtluste korral konsulteeri kindlasti ka arstiga.

Autism

Autism on neuroloogiline häire, mille tõttu on lastel raskem teistega sotsialiseeruda või suhelda. Autismi põdevatel inimestel on keeruline teistest aru saada ning nad võivad erinevatele aistingute stimuleerimistele liiga ägedalt või vastupidi liiga vähe reageerida.

Autismile viitavad lapse puhul järgmised sümptomid:

  • Laps naaldub tahapoole, et puudutust vältida
  • Raputab või taob pead
  • Veel esimese eluaasta lõpul ei lalise ega ole 16. elukuuks ühtegi sõna öelnud
  • Kui talle sõrmega osutades mõnd objekti näidata, ei vaata sinna või ei osuta järgi
  • Ei hoia püsivalt silmsidet
  • Ei ürita eriti suhelda
  • Areneb keeleliselt, kuid siis lõpetab rääkimise
  • 18. elukuuks ei mängi veel kujutlusvõimet nõudvaid mänge

Tserebraalparalüüs e tserebraalne lastehalvatus

Tegu on neuroloogilise häirega, mis mõjutab lihaste tööd. Motoorsete liigutuste kahjustuse ulatus varieerub kohmakusest või kergest lonkamisest kuni vajaduseni ringiliikumiseks ratastooli kasutada.

Mõnedeks varajasteks sümptomiteks on:

  • Hilinenud motoorne areng, sh ümber keeramine, istumine, roomamine või kõndima hakkamine
  • Lihased on kas üleliia lõdvad (madal lihastoonus) või liiga kanged ja pinges (kõrge lihastoonus)
  • Halb liigutuste koordinatsioon
  • Püsivad vastsündinutele omased refleksid

Kuulmiskahjustus

Kolmekümnel lapsel tuhandest on teatud tüüpi kuulmiskahjustus. Selle varajane avastamine on äärmisel oluline.

Peaksid lapse puhul halvemat kuulmist kahtlustama, kui laps:

  • Ei reageeri järskudele tugevatele häältele või mürale
  • Ei keera pead sinu poole, kui temaga räägid
  • Kuuendaks elukuuks ei kooga ega lalise
  • On aeglase keelelise arenguga
  • (Eestis tehakse vastsündinutele kuulmis-skriininguid)

Nägemiskahjustus

Nägemiskahjustuse ulatus varieerub osalisest nägemisest (selleks on igasugune nägemiskahjustus, milleks on tarvis spetsiaalseid harjutusi teha) täieliku pimeduseni. Spetsialistid soovitavad silmi kontrollida vahetult peale sündi, kuuekuuselt, enne kooli minekut ja edaspidi koolis käiva lapse puhul regulaarselt.

Nägemiskahjustusest annavad märku:

  • Tavapärase silmavaate muutumine
  • Pidev silmade kõõritamine (NB enamik beebisid kõõritab silmi esimese kuue elukuu jooksul)
  • Kissitab ja sulgeb üht silma
  • Pilgutab või hõõrub silmi sageli
  • Üks silm vaatab veidi teises suunas
  • Halb vaatamise-puudutamise koordinatsioon

Mida teha

Kui kahtlustad, et lapsel võib olla puue, räägi sellest kindlasti oma pere- või lastearstile. Räägi ka teiste perekonnaliikmete ja lapsehoidjaga, kes lapsega sagedamini kokku puutuvad. Kas lapsehoidja, sugulased või sõbrad on lapse arengu pärast mures?
Siiski, usalda ka oma instinkte. Lapsevanemad teavad sageli intuitiivselt, kui nende laste arenguga ei ole kõik korras.

Allikas: www.discovery.com

Ideaalse lapsehoidja leidmine

Head lapsehoijat pole kerge leida.

Igatsed titaga vestlemisele vahelduseks omavanuste seltskonda? Ära tunne süümepiinu, see on täiesti normaalne. Niisiis miks mitte helistada lapsehoidjale, panna selga midagi ilusat ja lubada seda õhtut vaid endale?

Mõte lapsehoidjast paneb sind pabistama? See on täiesti arusaadav. Esimest korda oma lapsest eemalolek on ärevusttekitav sündmus enamikele vanematele. Kuidas siis leida hea lapsehoidja:

  • Pea meeles, et oluline on kogemus. Ära alahinda teismelisi. Näiteks 16-aastane, kes on oma väikese õe-venna eest hoolitsenud, on kogenenum kui vanem inimene, kes pole kunagi imikut hoidnud. Hinda kandidaadi lapsehoidmiskogemusi, küsi temalt lihtsaid küsimusi, näiteks kas ta teab, kuidas last hoida, krookse välja saada ja mähkmeid vahetada, ning kas ta oskab imikule elustamist teha.
  • Kontrolli soovitajaid. Palu lapsehoidjal anda paari soovitaja kontaktandmed ning võta nendega ühendust. Ole otsekohene ja uuri üksikasju, näiteks seda, kui vastutustundlik see inimene on ja mitu korda ta konkreetses peres lapsi hoidis.
  • Korralda kohtumine lapsega enda juuresolekul. Hoia last süles kui te lapsehoidajaga vestlete. Palu, et lapsehoidja ei vestleks ega looks lapsega silmsidet enne, kui viimane on olukorraga harjunud. Vii laps ja hoidja tasapisi teineteisele lähemale – aseta laps koos tema lemmikmänguasjaga põrandale ja palu lapsehoidjal lähemale nihkuda ning mänguasjaga mängima hakata. Kui laps ja tema potentsiaalne hoidja paistavad hästi sobivat, kiirenda asjade kulgu ja vaata, kuidas laps sinu „puudumisel“ end ülal peab.

Oled leidnud ideaalse lapsehoidja, mis edasi?

  • Tee lapsehoidjale kodus põhjalik ringkäik: tutvusta muu hulgas mähkmevahetuskohta, telefoni asukohta ja esmaabikappi.
  • Pane hädaabinumbrid nähtavasse kohta. Kirjuta üles kohalikud hädaabinumbrid – haigla, politsei, tuletõrje, naabrid – ja pane need telefoni kõrvale. Ära unusta lisamast ka enda mobiili numbrit.
  • Tõsta palka. Kui oled oma hoidjaga rahul, premeeri teda hea palgaga. Nagu tead, on head lapsehoidjat raske leida ja naabrid võivad ta kõrgemat palka pakkudes üle osta. Rusikareegel ütleb, et peaksid maksma talle veidi rohkem, kui tavaline taks ette näeb. See hoiab sinu perekonna tema jaoks kõige tähtsamana.
  • Palu teada anda. Koju jõudes istu lapsehoidjaga maha ja uuri, kuidas neil päev möödus. Tagasiside aitab sul tulevikus kodust lahkumiseks paremini ette valmistuda.

Allikas: parenthood.com

Filosofeerides kujundab laps ise oma väärtushinnangud

Egle Säre lastega filosofeerimas. Foto: erakogu

Miks tunnevad koerad paremini lõhna kui inimesed? Miks söövad mõned loomad teisi? Miks ma olen poiss ja mitte tüdruk? Kas mind on vaid üks? Miks sünnivad mõned lapsed haigetena? Kas kivid on elus? Kust tulevad mõtted?

Mis need tähed seal taevas tegelikult on? STOPP! – pole vaja kohe vastata! Miks tahab laps seda teada? Kas ta tahab täpseid teadmisi taevakehadest? Miks ta seda küsib? Võib olla räägiti sellest televiisoris? Või tahab ta, et ema või isa veel natukeseks tema voodi juurde jääks?

Egle Säre on seni teadaolevalt ainuke lastega filosofeerimist praktiseeriv pedagoog Eestis, kes on 4–7 ja 7–12 aastaste lastega filosofeerinud ligi poolteist aastat. Ta ei kasuta lastega filosofeerides sõna „filosofeerima“. Selle asemel räägib ta meelte ergutamisest. Vajadus lastega filosofeerimise järele tekkis tal oma lapsi kasvatades, mil ta mõistis, et käskude ja keeldudega ei saavuta eesmärki – laps peab ise enda jaoks õigete väärtushinnanguteni jõudma.

Tema soov on, et filosofeerimine meetodina jõuaks kooli ja lasteaia õppekavadesse.

Kuidas te lastega filosofeerite?

Hästi oluline on väike grupp, minu huviringis ei ole lapsi üle kümne. Me istume alati maas ringis – vestlusjuht ja lapsed on võrdsel tasandil. Tund algab sissejuhatusega, selleks on palju eri mooduseid – jutuke, pilt, mõtlemiseksperiment, harjutus, mäng, ese. Tavaliselt jutustan ma ühe loo ja seejärel ütleb igaüks, mis ta arvab ning põhjendab oma arvamust.

Tooge mõned näited.

Kui keegi ütleb näiteks, et koer liputab saba, sest ta on rõõmus, siis ma küsin, et miks sa nii arvad või et kuidas sa aru saad, et ta just siis saba liputab, kui ta rõõmus on. Siis ma küsin, mis teised lapsed arvavad ja võib-olla mõni laps ütleb, et tema on näinud, kui koer liputab siis saba, kui ta ei ole rõõmus. Seejärel otsime veel näiteid ja iga laps saab midagi öelda.

Meil on vesteldes reeglid, räägime ükshaaval ning kõneleb see, kelle käes on pall. Laps annab alati märku, kui ta tahab palli saada.
Lapsed on ka erinevad, kõik ei ütle kohe, et mina tahan nüüd rääkida.

Siis julgustate neid?

Jah, esitan küsimuse ja lasen pallil ringi käia. Kui lapsel ei ole hetkel midagi öelda, julgustan teda ütlema, et mul ei ole mõtet. See on ka normaalne, et alati ei olegi midagi öelda.

Kui altid on lapsed oma mõtteid avaldama?

Nad tahavad väga rääkida! Täiesti uskumatu, kuidas ka 4–5 aastased tahavad istuda, kuulata ja rääkida. Muidugi peab teema paeluma ja ega nad kaua ei suuda korraga paigal istuda ja rääkida. 10–20 minutit on väga efektiivne. Vahepeal on kuulmisharjutus või mõne teise meele ergutamine fantaasialooga. Mõnikord ka joonistame – paneme oma mõtted paberile.

Näiteks joonistame, mis tunne on, kui keegi valetab, mis värvi ja mis kuju see võiks olla. Seejärel räägime, miks nad just sellise asja joonistasid ja millele siis mõtlesid.

Mõnikord tahavad lapsed ka esineda, võtavad oma paberi ja räägivad sellest teiste ees. Mõnikord istume lihtsalt ringis ning ma annan võimaluse teistel pildi kohta küsida. Nii saab ka omavahel dialoogi soodustada.

Millistel teemadel lastele meeldib rääkida?

Iga tund on eri teema, aga neile meeldis näiteks valetamisest rääkimine. Meeldis ka see, kui rääkisime, miks kõik ei ole rikkad. Meeldisid tunnid, kus ergutasime fantaasiat.

Nimetate seda fantaasiareisiks. Mida see endast täpsemalt kujutab?

Näiteks lasteaialastega alustame tundi 1–2 minutiliste, maksimaalselt 10-minutiliste ettekujutusharjutustega. Lapsed viskavad pikali või hoiavad ringis istudes kätest kinni, kes tahab, paneb silmad kinni ning mina loen vaikse muusika saatel neile mõne jutu. Siis räägime, millised kujutised silme ette tulid ja võib-olla lapsed tahavad ise midagi juurde rääkida.

Näiteks kord oli meil fantaasiareis sõbraga. Et laps sai ettekujutuses ühe oma sõbraga kokku, nad kõndisid tiigi ääres, vaatasid oma peegelpilti ja istusid puu alla. Siis pidi laps ise ette kujutama, mida nad rääkisid või võib-olla ei rääkinudki, vaid sõber andis talle midagi. Variante oli palju.

Suuremate lastega kestavad fantaasiareisid 20 minutit. Lastele meeldivad need väga.

Miks on filosofeerimine üldse hea?

See õpetab, kuidas elus toime tulla. Laps õpib loogilist mõtlemist ja analüüsimist. Ühises arutelus uuritakse eri seisukohtade põhjendusi. Nad õpivad kaitsma oma seisukohta ja ümber lükkama teise arvamust, oma tegusid läbi mõtlema ja põhjendama.

Ma rõhutan alati seda, et see, et me erinevad oleme, ongi normaalne ja et me püüame aru saada, miks teised teistmoodi mõtlevad.

Filosofeerides ei ole õigeid ega valesid vastuseid?

Just! Kui me jõuame tunni lõpus mingi lahenduseni, siis ei ole see üks ja ainus õige. On oluline, et laps saab ise oma valikud läbi mõelda, mitte keegi ei ütle, et tee nii ja need väärtused on õiged. Laps teeb ise enda jaoks järeldused, tal tekivad oma väärtushinnangud.

Demokraatia ja tolerantsuse kasvatamine on vestlustes väga oluline. See, kui teine laps arvab teistmoodi, on normaalne ja lubatud.

Oleme teinud näiteks ettekujutusharjutusi teemal, et kuidas siis oleks, kui kõik inimesed oleksid täpselt ühesugused. Lapsed jõuavad ise järelduseni, et see oleks ju jube! Oleme ka ette kujutanud, kuidas siis elu ümberringi välja näeks, kui keegi ei tunneks ühtegi lõhna. Nii võtsime kõik meeled läbi ja kui silmad lahti tegime, siis üks poiss ütles, et siis mind ju nagu polekski olemas!

Filosofeerimine kui meetod vastandub ju faktipõhisele õppimisele, mis koolides praegu domineerib?

Jah. Kindlasti paljud õpetajad ka teevad vestlustunde, aga kuna faktiteadmisi on õpikutes nii palju ette nähtud, siis ei jää vestlusteks lihtsalt aega. Nad on tegelikult lausa mures selle pärast.

Mõtlemiseks on lihtsalt aega vaja. Aga õpetajad tahavad kohe vastust saada, nad ei anna lapsele mõtlemiseks aega. Teine asi on see, et kiirema lapse vastus segab aeglasema mõttekäiku. Olen teinud nii, et enne küsimuse esitamist hoiatan ette, et nad kohe ei vastaks. Lapsele piisab vahel 15 sekundist, kuid koolitunnis tundub see üüratult pikk aeg. Pahatihti juhtub, et õpetaja on ise ärevil, et aeg läheb ja vaja ruttu materjal läbi võtta ja siis ei anta sellele lapsele mõtlemiseks kolme sekunditki.

Kuna filosofeerimises ei ole faktiteadmiste põhjal arutlemist, on väga tõenäoline, et tuleb väga erinevaid vastuseid. Sellepärast me alustamegi tunnete ja meelte teemaga.

Lastel on kogemusi vähe ja seetõttu pole hirmu, et mõni teema kedagi väga riivaks või halbu tundeid esile kutsuks. Muidugi võib juhtuda, et mõnel lapsel on näiteks kogemus surmaga. Seda teemat ma ei olegi veel arutlusele võtnud.

Millest teemadevalik sõltub?

Filosoofias on neli peateemat: metafüüsika, antropoloogia, eetika ning tunnetusõpetus. Nendest lähtuvalt võin võtta ükskõik, millise teema, aga reegel on see, et me alustame vestlust konkreetse jutukese või probleemiga. Kõigepealt toon ühe näite ja siis räägivad kõik sinna oma näite juurde.

Kas lapsevanemad saavad ka kodus oma lapsega filosofeerida?

Jaa, mina teen seda iga päev! Lastega filosofeerimine algaski sellest, kui ma nägin, et mu oma lastel on seda vaja. Kui suurem tüdruk oli kahene, siis ma nägin, et käskude ja keeldude andmine ei vii kuhugi ja lihtsalt väärtushinnangute jagamisest, et tee nii, nii on õige, ei ole mingit abi. Aga kui me istusime ja rääkisime, jõudis ta ise selleni, kuidas on vaja teha.

Nüüd ta küsib mu käest nii vahvalt igasuguseid küsimusi. Kord söögilauas küsis ta, et kuhu see lumi jääb, kui ma talvel lume sisse astun, auk tuleb ju. Tihtipeale, kui mul ei ole parasjagu aega temaga rääkida, siis me kirjutame küsimuse üles ning lepime kokku, et näiteks tunni aja pärast räägime sellest.

Kuidas te siis seletate, kuhu lumi kaob?

Ma kindlasti mitte ei seleta, vaid ütlen näiteks: „Kujuta ette, astudki lume sisse ja kuhu see lumi siis läheb, tõesti hea küsimus. Hmm. Mis sa ise arvad?“ Ja lähtuvalt sellest, mis ta mulle vastab, saan edasi küsida. Kui vaja, küsin sama küsimuse mõne aja pärast uuesti, kui näen, et ta kaldub teemast väga kõrvale.

Tihti vastavad lapsed, et ah, ma ei tea. See tuleb ehk sellest, et nad on harjunud vastust saama. Kui nad midagi küsivad, siis nad näevad, et ahah, ema ja isa ragistavad ajusid, mina samal ajal ootan vastust. Ja ma kardan, et enamus lapsi samal ajal ei mõtle – ma olen seda näinud kasvõi enda laste pealt.

Teine asi, et kui laps küsib, miks sajab vihma, ja vanem hakkab seletama midagi aurust ja kondensatsioonist, siis lapse huvi kaob. Pigem võiks uurida, miks laps seda küsis, kust ta sellise küsimuse peale tuli ja mis ta ise arvab, miks on vihma vaja. Võib-olla ta jõuab näiteks järelduseni, et lilled tahavad juua. Ja puud ja põõsad ja …

Lapse fantaasia on ju piiritu ning ta võib oma mõtetega kalduda hoopis mujale, jõuab ehk tõestatavalt valele järeldusele.

Filosofeerimises faktiküsimusi ei ole. Küsimused on alati sellised, millel on mitu vastust, neile ei saa üheselt vastata. Aga kui ta küsib konkreetse faktiküsimuse, siis ei ole siin midagi filosofeerida (naerab).

Vestlusjuhi hoiak on väga-väga olulike. Ta peab olema diplomaat ning mitte kohe lapse vastust maha laitma, vaid pigem püüdma aru saada, miks ta just nii ütles. Ebaadekvaatne vastus on mõnes teises olukorras vägagi adekvaatne.

Kui laps kaldub teemast kõrvale, siis me tihti katkestame tema jutu enne, kui ta jõuab selle lõpuni rääkida. Küsimustega suunates saab ta teema juurde tagasi tulla ning võib selguda, et ta ikkagi on teemas, lihtsalt lapse sõnavara ei ole veel nii arenenud.

EGLE SÄRE:
* Hariduselt klassiõpetaja, töötanud ka lasteaias, lastega töötamise kogemus alates 1996 aastast, kahe lapse ema.
* Lastega filosofeerimist õppinud Viini pedagoogilises Akadeemias ja Saksamaal Lastega filosofeerimise Akadeemias.
* Antud teemal kaitsnud diplomitöö (2002. aastal) ja jätkab samal teemal õpinguid Tartu Ülikooli magistriõppes.
* Tõlkinud saksa keelest raamatu „Väikesed filosoofid“ (Eva Zoller). Praktiline käsiraamat abistab filosoofiliste vestluste alustamisel ja läbiviimisel, sisaldab ohtralt näiteid, kuidas fantaasiat elusana hoida, kuidas arendada meeli, koostada küsimuste kataloogi jne. Sobib kasutamiseks nii lapsevanematele, lasteaednikele kui ka kooliõpetajatele.
* Korraldab Tartus 4–7 aastastele ning 7–11 aastastele lastele vestlusringe, kus õpitakse ise mõtlema läbi sõnamängulise tegevuse.
Lisainfo: www.hot.ee/filosoofid