Beebid loevad huultelt

Beebid õpivad rääkima mitte üksnes selle järgi, mida nad kõrvaga kuulevad, vaid ka selle põhjal, mida nad silmadega huultelt loevad. Florida teadlaste korraldatud uuringust ilmnes, et lapsed hakkavad suult lugema umbes kuuendal elukuul. Siis keskendub muidu ümbritsevat üldiselt silmitsenud pilk just lapsega rääkiva inimese suule, kirjutab err.ee.

Arengupsühholoog David Lewkowiczi sõnul tuleb beebil täiskasvanut matkides hoolega tähele panna, kuidas oma huuli asetada, et tuua kuuldavale just selline heli, nagu nad kuulevad. See on küll väga keeruline protsess, kuid lastel ei võtagi see ülemäära kaua aega. Lewkowiczi sõnul pööravad umbes aastased lapsed pilgud vanema suult uuesti tema silmadele, kui nendega ei räägita just võõrkeeles.

Ajakirjas Proceedings of the National Academy of Sciences ilmunud artiklist ilmneb, et lähisuhtlusel on beebi arengu seisukohalt äärmiselt oluline roll. Kõne arengut mõjutab see kordi rohkem, kui mistahes beebidele mõeldud DVD.

Allikas : refereeritud www.err.ee

Millal vajab beebi arstiabi?

Imikutel on tihtipeale väiksemaid ja suuremaid vaevusi ning haigusi. Värskeid vanemaid võib tabada paanika või hoopis teadmatus, millal kutsuda arstiabi.

Alljärgnevalt on toodud mõned soovitused, millal kutsuda kiirabi.

  • Beebil on krambid, ta on loid ja lõtv.
  • tal on raskusi hingamisega, ta muutub siniseks  või on hingamistakistus
  • ta ei reageeri äratamisele või on ebaharilikult unine ega reageeri millelegi
  • ta oksendab tugevasti või on tal kõht lahti, tal näib olevat valu või on roojas verd
  • keeldub kaks korda järjest toitumiskorrast
  • kehal on lillakaspunane lööve, mis sarnaneb sinikatega
  • on kõrge palavik, üle 38 °C
  • nutab kiljuvalt või tavapärasemast teisiti, kisendab lohutamatult.
Allikas : Rasedus, Dr. Anne Deans, 2008, kirjastus Pegasus

 

Vastsündinu sünnijärgne kontroll

Pärast seda kui oled saanud oma beebiga kahekesi aega veeta ja tuttavaks saada, võtab ämmaemand lapse lastetuppa. Seal tehakse beebile esmased kehahooldusprotseduurid ning algne ülevaatus. Pärast sünnitust saavad enamik sünnitajatest koju 48-72 tunni jooksul.

Millised on need protseduurid, mida haiglas tehakse? :

Füüsiline läbivaatus:

Pärast lapse sündi annab sünnituse vastuvõtnud ämmaemand lapse Apgari hinde.
Ameerika arsti Virgina Apgari poolt väljatöötatud punktisüsteem võimaldab kontrollida vastsündinu elujõulisust. Viiest kriteeriumist võib igas osas anda null, üks või kaks punkti. Kui punktide arv jääb alla 8, vajab laps pidevat järelevalvet.

Vastsündinud saavad harva kogusummaks 10, punktisumma üle 6 on tavaliselt väga hea.

Kui laps saab madalama summa, pole põhjust muretsemiseks. Ta on lihtsalt suurema järelvalve all ning vajab ajutist arstiabi.

 

Apgari punktisüsteem 

Hinnang 0 1 2
Südamelöögid puuduvad kuni 100 üle 100
Hingamine puudub ebaregulaarne laps karjub
Lihastoonus jõuetu, lõtv vähesed liigutused aktiivsed liigutused
Refleksid puuduvad grimassid nutt, köha, aevastus
Värvus kahvatu sinine roosa

Esimeste päevade joksul kontrollitakse lapse näojooni, lülisammast, sõrmi ja varbaid.Teda kaalutakse ja mõõdetakse nii tema pikkust kui peaümbermõõtu. Kaalutakse  haiglas viibimise ajal korduvalt. Lisaks kontrollitakse puusi, kas need liiguvad korralikult.

K-vitamiini süst

Enamikes haiglates saavad lapsed K-vitamiini süsti või tilku, seda põhjusel, et vastsündinul on tavaliselt selle vitamiini tase sageli madal. K-vitamiin on vajalik vere normaalseks hüübimiseks.

Vereproov

2-3 päeva vanuselt võetakse lapse kannast vereproov. Selle prooviga saab kontrollida kilpnäärme talitust. Samuti harvaesinevat ainevahetushäiret fenüülketonuuriat. Kui perekonnas esineb mingi häire, siis uuritakse ka seda.

B-hepatiidi vaktsiini süst

Enne haiglast väljakirjutamist saavad  vastsündinud B-hepatiidi vaktsiini, et ära hoida maksa infektsiooni. B-hepatiit ehk kollatõbi on viirushaigus, millesse nakatutakse sarnaselt HI-viirusega süstalde jagamisel, kaitsmata sugulisel kontaktil ja vereülekandel. Lisaks võib nakkuse saada ka tavaliste olmekontaktide kaudu (nt süljepiiskadega). Haigus levib ka viirust kandvalt emalt sündivale lapsele. Viirus põhjustab maksapõletikku, mis võib areneda krooniliseks ja põhjustada maksa kahjustusi ja maksavähki.

Kehafunktsioonid

Pärast sündi oleks hea pidada väikest päevalogi lapse söötmistest, kakamistest ja pissimise sagedusest.

Kaal

Esimestel päevadel arvatavasti kaalutakse last sageli. Ärge muretsega kui alguses kaal pigem langeb kui tõuseb; on normaalne, et laps kaotab esimestel päevadel umbes 10 % oma sünnikaalust. Esimese elunädala lõpul hakkab taas kaal tõusma.

Kuulmine

Mõni päev pärast sündi kontrollitakse kõikide laste kuulmist. Spetsiaalse koolituse saanud meditsiiniõde või ämmaemand paneb lapse kuulmekäiku väikese pehme otsaku, mille kaudu saadetakse kõrva helisignaalid. Kui kõrva satuvad helid, siis tavaliselt saadab terve sisekõrv vastuseks kaja, mille arvuti võtab vastu ja registreerib. Selliseid signaale kutsutakse otoakustilisteks emissioonideks (OAE).

Erinevate allikate põhjal 

Kui laps ei taha haiguse tõttu vedelikku juua, mida teha?

Väikestel lastel tekib vedelikupuudus väga kiiresti. Seega peaksid proovima kõiki variante, et laps saaks piisavalt vedelikku tarbida ning tal ei tekiks dehüdratsiooni.

Joogiks sobib pakkuda kas vett, mahla, teed või muid jooke, mida laps armastab, välja arvatud karastusjoogid. Suuremate laste puhul peaks vedeliku kogus küündima kuni poolteist liitrini ööpäevas,  imikutele  piisab aga 600-800 milliliitrist. Lisaks võib pakkuda mahlajää kuubikud limpsida, loomulikult juhul, kui lapsel pole hingamisteede põletikku.

Imikule on parim rinnapiim, mis aitab võidelda infektsiooniga. Kui imik piisavalt rinnapiima joob, ei ole vajadust vett lisaks anda.

Mõned nipid, kuidas lapsele vedeliku manustamine huvitavamaks muuta:

  • Otsi kodust mõni huvitavam pudel, millest laps tavaliselt ei joo. Hea oleks, kui sellest oleks ka mugav juua. Pudelivahetus võib osutuda tema jaoks väga põnevaks ning äkki ta nõustub ta sealt jooma.
  • Kui laps ei taha vett juua, proovi talle anda lahjendatud mahla või kummeliteed, millele võid lisada maitseks natuke suhkrut või mett (ei soovitata lapsele enne 2. eluaastat).
  • Pista jäärestiga sügavkülma  mõned mahlakuubikud limpsimiseks (ei sobi hingamisteede haiguste korral).
  • Võid proovida ka mänguliselt asjale läheneda: reasta lapse nukud ja mänguloomad istuma ning hakka neid söötma-jootma. Vahepeal võid proovida ka lapsele jooki pakkuda. Mõnikord niisugune mänguline lähenemine aitab.
  • Lusikas või kõrs võib olla hea abimees lapse jootmisel. Võid hoida sahtlis peidus mõnda põnevamat kõrt või lusikat, et saaksid vajadusel selle abiks võtta.
  • Kui laps suudab ka püsti seista, siis võid meelitada ta hambaid pesema. Paljudele lastele meeldib kraani all jooksva veega mängida ja samal ajal hambaharjaga vett limpsida.
  • Imiku jootmiseks on variant kasutada ka ilma nõelata süstalt, millega saab mugavalt lapsele suunurgast vett sisse pritsida. Ettevaatust! Tee seda tasapisi, liiga palju korraga pritsides võib vesi talle kurku minna.
  • Vana hea rosinakissell. Keeda rosinatest kissell ja paku lapsele selle vedelikku, soovi korral saab ta maiustada rosinatega.
  • Kui väikelaps keeldub joomisest, proovi alternatiiviks pakkuda arbuusi, viinamarju, granaatõuna või kurki.
NB! Kui laps on endiselt loid ja apaatne, mine kindlasti haiglasse. Isegi kui tal mingit tõsist haigust ei ole, kuid ta ei joo piisavalt, tasub tema seisukord lasta spetsialistidel üle vaadata. Võimalik, et ta vajab turgutust tilguti abil ja täpsemaid uuringuid.
Erinevate allikate põhjal

Imetamisnõustaja Kristi Laid Nupsus

Imetamisnõustaja on inimene, kes jagab emadele väärtuslikku toitumisalast teavet seoses vastsündinute ja imikutega.

Noortel emadel tekib vastsündinute toitmisega seoses ikka probleeme ning hea on ju, kui küsimuse saab postitada foorumisse spetsialistile, kes asjakohast nõu anda oskab.

Nupsu.ee foorumis alustab emade nõustamist imetamisalastes küsimustes Kristi Laid.

Kõik, kellel on mõni küsimus või mure seoses imetamisega tekkinud, saavad pöörduda foorumis küsimusega otse Kristi poole.

 

Kuidas aru saada, et imik on lisatoiduks valmis?

Lapse seedesüsteem ei ole enne pooleaastaseks saamist tahketeks toitudeks valmis. Lisatoiduga õige ajani ootamine vähendab toiduallergia ohtu ja lühendab üleminekuaega lusikaga toitmiselt ise söömisele.

Eesti arstid soovitavad üldiselt beebile kuuenda elukuuni ainult rinnapiima anda, kuigi vanemad võivad kinnitada, et nende lapsed on lisatoiduks ka varem valmis.
Kui laps on tahke toidu söömiseks valmis, annab ta sellest ise märku:

• Pea hoidmine. Laps peab oskama kindlalt pead hoida.
• Kadunud on keele väljatõukamise refleks. Et tahket toitu vastu võtta ja alla neelata, peab beebil olema kadunud refleks toitu keelega suust välja lükata.
• Toe najal istumine. Kui beebi ei ole valmis söötmistoolis istuma, peab ta siiski oskama sirgelt istuda ja korralikult neelata.

Lehmapiim ei sobi rinnapiima ega piimasegu asemel, sest selle valgusisaldus on liiga suur ja rauasisaldus liiga väike.

• Mälumisliigutused. Lapse suu ja keel arenevad samaaegselt seedesüsteemiga. Tahke toidu söömiseks peab laps oskama toitu keelega kurgu poole lükata ja neelata. Kui ta õpib õigesti neelama, väheneb ka ilastamine. Samal ajal võib laps aga ka hammaste tuleku pärast ilastada.
• Kaalus juurdevõtmine. Enamik beebidest on lisatoiduks valmis, kui nende sünnikaal on kahekordistunud ja nad on vähemalt neljakuused.
• Suurenev isu. Laps tundub näljane ka pärast 8-10 (rinnapiima või pudelitoidu) söögikorda päevas.
• Beebi tunneb huvi täiskasvanute toidu vastu. Laps jälgib tähelepanelikult iga sinu suutäie liikumist ja sirutub kahvli järele, kui sellega sööd.

Meelespea

  • Enne uue toidu kasutamist või uuele toitumisviisile minekut pidage nõu oma arstiga.
  • Imiku toit valmistada alati puhtalt ja kvaliteetsest toidust. Soovitatavalt koduamisest toorainest.
  • Imiku toit on soolata ja suhkruta. nende vältimine aitab kaasa parimale tervisele edaspidises elus.
  • Kõige paremini sobivad alustamisekskodumaal kasvavad aedviljad, puuviljad ja marjad. Alustada soovitatakse kartulist, edaspidi võiks lisanduda lillkapsas, kõrvits,porgand, peet, kaalikas, naeris.
  • Lihaga tasub alustada alates 6. elukuust. Imikule ei sobi vortsitooted ega töödeldud lihatooted.
  • Lehmapiim ei sobi rinnapiima ega piimasegu asemel, sest selle valgusisaldus on liiga suur ja rauasisaldus liiga väike. Varakult lehmapiima söövad lapsed on ohustatud rauavaegusaneemiast. Lehmapiimavalk põhjustab sageli ka toiduallergiat.
  • Piimatooted lisatoiduna sobivad alates 8 kuu vanusest. Paremini on omastatavad ja seeditavad hapendatud ja fermenteeritud tooted nagu jogurt. Kohupiim on väga valgurikas ja selle tarbimisega ei tohiks üle pingutada. Ööpäevane annus maksimaalselt 20-50 g.

Allikas: Aptamil infovoldik/ 2in1.ee/beebitoidud

Loo oma beebile arendav keskkond

Selleks, et sinu laps areneks vajaliku kiirusega või isegi kiiremini (sellest unistavad paljud emad ja tegelevad selle nimel ennastunustava vaprusega), loo talle arendav keskkond. Arendava keskkonna all peetakse silmas seda, et ümbritsev pakuks sinu lapsele rikkalikke aistinguid ja tal oleks võimalus seda kõike uurida ilma eriliste piiranguteta.

Kui loed pidevalt soovitusi, mida laps peaks mingis vanuses suutma teha ning lähtud ümbritsevast meediamürast, mis väidab, et teatud vanuses lapsed teevad seda, teist ja kolmandat ning vajavad nii- ja naasuguseid mänguasju, võid seada tahes-tahtmata oma lapse arengule piirid.  Pead suutma infomürast üle olla ja tahtma keskenduda oma lapsele. Kindlasti võid talle aga pakkuda tegevusi ja mänguasju, mis ei vasta üldlevinud kirjeldustele laste arengufaaside kohta. Kas või selleks, et uurida, kuidas sinu laps saab hakkama uue tegevusega või kui palju pinget talle pakub uus mänguasi.

Oluline on lapse arengu seisukohalt tagada talle turvaline kasvukeskkond – vältida tuleb kodus negatiivset õhustikku ja ebastabiilsust. Juba emaihus saab laps aru, kui vanemad on närvilised ja hakkab omakorda kõhus käte-jalgadega prõmmima, saati siis imik, kes meie keskel viibib ja kõike jälgib.

Washingtonis tegutsev Rahvuslik Andekate Laste Liit on andnud lastevanematele välja mitmeid infojuhte. Üks neist kannab pealkirja „Soovitusi imiku meelte stimuleerimiseks“. Sellest, et imikuga on palju vaja tegeleda, on meie eelnevates postitustes ka juttu olnud. Imiku aju arendamiseks on vaja tagada, et ta saaks võimalikult mitmekülgseid aistinguid ja tema elus oleks palju muutusi.

Kuidas luua imikule virgutav hällikeskkond?

  • Muuda pidevalt seda, mis on sinu imiku nägemisulatuses. Pane sinna uusi mänguasju. Kui lapse hällist mööda lähed ja ta on ärkvel, tonksa mänguasja, et see hakkaks liikuma. Muuda esemete kaugust lapse näost. Kasuta peegleid, kõristeid, piiksuvaid mänguasju. Aseta aeg-ajalt lapse voodi või häll teise kohta, et ta näeks midagi uut.
  • Kui toas on heli allikas, aseta laps nii, et ta näeks seda. Kui toimetad lapse läheduses, säti ta nii, et ta võiks sind toimetamas näha.Lapsed suudavad jälgida liikuvaid objekte üldjuhul juba kuuvanuselt.
  • Tee nii, et laps näeks oma voodist/hällist võimalikult mitmekesiseid kujutisi ja värve. Kasuta mitmevärvilist voodipesu. Toas võta tarvitusele erksaid toone ja seintel eredavärvilisi pilte. Kujunduses eelista kahte või kolme tugevat tooni, triipe ja spiraalmustreid.

Kuidas oma lapsega suhelda?

  • Kanna last ühest toast teise ja osuta tähelepanu nii ruumis paiknevatele esemetele kui ka aknast paistvatele asjadele. Kui lapsele näitad mingit objekti, ütle ka selle nimi.
  • Aseta laps kohta, kust ta saab jälgida sinu askeldusi – kuidas pesu triigid, toitu valmistad, triigid, arvutiga töötad jne
  • Alusta lapsega rääkimist tema elu esimestest hetkedest.
  • Vasta lapsele, kui ta  püüab sinuga kontakti saada ja suhelda. Ära kunagi naera lapse üle, isegi beebi saab sellest aru, kui tema üle naerdakse.

Millist füüsilist tegevust lapsele pakkuda?

Uuringud on kindlaks teinud, et lapse füüsilisest aktiivsusest sõltub see, kui palju tema ajus tekib erinevaid seoseid. Uuringud näitavad ka, et mida rohkem sinu laps kogeb muutusi esimese kuue elukuu jooksul, seda enam informatsiooni suudab ta töödelda järgmise kuue elukuu jooksul. Seega:

  • Ära lase imikul pikka aega vaikselt ühes asendis olla – liiguta tema käsi, jalgu ja keha.
  • Las imik puutub kokku leludega ka siis, kui ta on väike ja omas voodis. Head on mänguasjad, mis tekitavad heli, kui laps end liigutab või voodipulkade vastu läheb. Lapse käe juurde võib riputada lihtsa mänguasja, et ta näeks, mis juhtub, kui tema käsi mänguasja puudutab.  Nii võimaldad oma pisikesele tegevust ja ergutad teda.
  • Ümbritse oma laps huvitavate mustrite ja lõhnadega.
  • Mängi temaga neid arendavaid mänge, millest oleme kirjutanud.

Iial ei või teada, järsku koogab just sinu hällis järgmine Einstein või Mozart. Anna talle siis võimalus! 

Allikas: Kay Pittelkow, Angelica Jacob “Andekas laps”

Kuidas beebi keelelisi oskusi arendada?

Iga lapsevanem kasutab ainuüksi talle sobivaid beebiga suhtlemise vorme ja neid on nii palju erinevaid, kui palju on lapsevanemaid. Mõned nendest viisidest, kuidas sa saad oma lapse keelelisi oskusi arendada, on järgmised:

1. Kommenteeri lapsele iga oma sammu ja tegevust

Beebi juuresolekul räägi talle kõigest, mida teed. Jutusta talle riidessepaneku kohta: „Nüüd panen sulle mähkmed…tõmban T-särgi üle pea…nüüd panen sulle uued sipukad jalga…“ Köögis kirjelda, kuidas valmistad toitu, lisad maitseaineid, pesed nõusid. Vannis räägi seebitamisest ja loputamisest, šampoonist ja sellest, et see teeb juuksed läikivaks ja puhtaks. Üksikasjalised kirjeldused, millest laps veel aru ei saa, on talle vajalikud lihtsalt kõne kuulamiseks. Hiljem on tal kergem rääkima hakata.

2. Esita lapsele küsimusi

Pole mõtet oodata niikaua, et laps sinu küsimustele vastama hakkaks. Kujuta endale ette, et oled ajakirjanik ja esita oma beebile küsimusi. Mõtle, et oled maailma vingeim paparatšo ja et sinu laps on maailma kõige põnevam intervjueeritav. Võid näiteks küsida: „Kas panen sulle jalga roosad või punased sipukad?“ “Kas valid täna Pampersi või Libero?“, „Mis sa arvad, kas enne jõule tuleb lumi maha?“, „Kas issi tuleb kell kuus või kell pool seitse?“ Pea pärast küsimust vahet, nagu ootaks lapse vastust, ja seejärel vasta ise valju häälega. („Issi tuleb juba kella viiest?“ – „See on hea.“)

3. Las beebi ütleb sõna sekka

Need lapsed, kellega vanemad räägivad – s.t lasevad neil vahele koogata, laliseda, kuristada või itsitada – hakkavad varem sõnu seadma. Need, kelle poole vanemad ainult pöörduvad, alustavad kõnelemisega hiljem. Tegelikult see asi muidugi nii hull pole, aga kujuta ette, kui sina ise oleksid kellegi jaoks nagu tühi koht. Kaaslane, kes ei lase sul sõnagi vahele öelda, on tüütu, kas pole?

4. Poeta oma targale jutule lihtsaid väljendeid kah vahele

Beebile meeldib sinu jutuajamist kuulata – ükskõik, kas sa räägid talle aasta majandusaruandest, jutustad ümber retsepti kokaraamatust või selgitad, kuidas pesapalli mängitakse. Mida vanemaks beebi saab, seda olulisem on ka üksikute sõnade eristamine. Niisiis – oma traktaatide vahele ütle mõnikord ka väga lihtsaid asju – „tita varbad“, „vaata lund“, „auh-auh“, „tuut-tuut“, „pehme kiisu“, „karvane karu“ jne.

5. Unusta asesõnad

Beebi ei saa aru, et mina, sina, mind, sind võivad tähendada nii teda ennast, ema kui ka vanaema-vanaisa. Seega on parem kasutada lapse nime ja öelda enda kohta emme, isa kohta isa ja vanaema kohta vanaema. Ütle oma lapsele nimepidi: „Nüüd vahetab emme Joosepi mähkmed ära!“ Nimi on väikese lapse jaoks väga oluline.

6. Kasuta kõrgemat häält

Tavaliselt ongi naisterahva hääl kõrgem kui meestel ning kui mehed-naised tegelevad lastega, siis tõuseb nende hääl veel paari oktaavi võrra. Tundub, et lastele meeldib rohkem peenike kui jäme hääl. Samas tuleb seda ikkagi iga lapse juures järele uurida, sest mõne beebiga võib vastupidi olla.

7. Laps elab olevikus

Beebidel pole minevikumälu ega arusaama tulevikust. Seega, kui ta saab vanemaks, hakka rääkima rohkem asjadest, millega ta parasjagu tegeleb ja sellest, mis on tema ümber. Presidendi uusaastakõne ja muu sellise kõrval võid lapse tegevused esiplaanile tõsta.

8. Rääkida titekeelt või mitte?

Mõnedele emmedele meeldib oma titadega pudikeeles rääkida, neil tundub selle peale eriline anne olevat . Kas teed seda või mitte, on sinu enda valik. Neid emmesid, kes seda teevad, ei maksa hukka mõista, kui sul endal seda võimet pole või kui sulle ei meeldi tite moodi laliseda. Pudikeelsed emmed peaksid siiski vahepeal ka normaalset kõnekeelt kasutama, et laps ei hakkaks tulevikus mõtlema, et kõik sõnad lõpevad u-tähega (kätu, lallu, ninnu, kõtu jne).

9. Imiteeri oma lapse häälitsusi

Aima järele oma lapse häälitsusi. Beebidele meeldib imiteerimisega kaasnev kiitus, hiljem paneb see aluse nende eneseusu arengule. Kui beebi koogab, kooga vastu; kui ta ütleb „aa“, ütle ka sina „aa“. Pikapeale saab sellest vahva ja nauditav mäng teile mõlemale, mis annab aluse sellele, et tita hakkab ka sinu kõnet järele aimama.

10. Laula beebile

Mõni võib küll väita, et talle on karu või keegi veel raskem elukas kõrva peale astunud, aga õnneks sinu beebi ei tea sellest midagi, nii et laula talle kõiki laule, mida tead. Võid laulda ka üldtuntud viisil mõnest beebiga seotud tegevusest, niisama leelutada, lastelaule joriseda. Pane ka käed liikuma, et oleks lõbusam. Beebile massaaži tegemise ajal on hea talle laulda. Õige pea annab laps sulle märku sellest, millised on tema lemmiklood. Valmistu nende laulmiseks ikka ja jälle.

11. Loe kõva häälega

Kuigi sõnadel pole esialgu beebi jaoks tähendust, pole kunagi ka liiga vara hakata ette lugema lihtsaid riimuvaid lugusid. Kui sa ei soovi pudikeeles rääkida ja ihaldad endale eakohast meelelahutust, jaga lapsega oma armastust kirjanduse või retseptide või kõmuajakirjanduse või poliitika vastu, lugedes meeldivaid tekste valju häälega. Loomulikult võid siis vahepeal ka beebi poole pöörduda ja küsida, mida tema loetust arvab.

12. Jälgi oma beebit

Kujuta ette, et keegi sinu kõrval pidevalt kas laulab või loeb valju häälega või pudistab niisama ja kommenteerib iga oma tegevust. Kas pole väsitav! Beebigi võib märku anda sellest, et ta on sinu verbaalsest kõhulahtisusest küllastunud – ta võib sulgeda silmad, pea ära pöörata, nihelema või koguni tihkuma hakata. See on paras hetk koos beebiga lihtsalt rahu ja vaikust nautida.

Allikas: „Mida oodata: esimene eluaasta“ – Heidi Murkoff, Arlene Eisenberg ja Sandee Hathaway

Juba imikud suudavad vahet teha nimisõnadel ja tegusõnadel!

Imikuga on tema arengu huvides vaja rääkida, rääkida ja veel kord rääkida! Ja seda loomulikult tema sünnist alates ning pidevalt. Miks?

Oma sünnihetkest alates on beebid väga kõrgel määral häälestatud ühendust võtma ja motiveeritud suhtlema. Ja nad on suurepärased kuulajad!

Jill Lany juhatab Notre Dame ülikooli juures tegutsevat beebide uurimise keskust. Ta viib momendil läbi uuringuid selle kohta, kuidas väikelapsed keelt omandavad.

Lany räägib oma värske uuringu kohta, et beebid, kes väga pingsalt ümbruskonda jälgivad ja tundma õpivad, kuulavad kogu aeg hoolega, mida neile räägitakse.  Beebid ei kuula aga konkreetseid sõnu, vaid keerulisi sõnamustreid, mis helide voos nendeni jõuavad. Hilisema rääkima õppimise käigus, mis toimub vanuses 18. elukuust kuni kaheaastaseks saamiseni, on väikelaste imikuaegne tähelepanelikkus neile suureks toeks.

Lany uuringutulemused näitavad, et beebideni jõudvas helivoos peitub üllatavaid vihjeid sõnade grammatilise tähenduse kohta, mis hiljem aitavad väikelastel kõnelema õppida. Beebid tajuvad nendes sõnamustrites peituvate vihjete põhjal, kas tegemist on tegusõnade või nimisõnadega.  Lany uuringutulemused on näidanud, et nooremad kui 12-kuused beebid suudavad tuvastada „lähedasi suhteid“ samamoodi kõlavate fraaside või helide vahel ja oletada nende põhjal sõnade tähendust.

Kui kellelegi öelda: „Oi, vaata, see on spunk!“, siis kuulaja võib-olla ei tea, mida see „spunk“ tähendab. Sõna „see“ olemasolu helide voos annab aga vihje, et tegemist on nimisõnaga, niisiis saadakse aru, mida antud objektis jälgida tuleks. Kui öelda aga: „Ma spunkisin eile kõvasti“, siis  kuulaja küll ei taipa, mida eelmisel päeval põnevat tehti, aga sõnamustrite põhjal mõistab ta ometi, et „spunkisin“ on mingisugune tegevus. Beebid kasutavad neid kuuldud ja talletatud mustreid edukalt hilisema sõnade õppimise käigus.

Alates 15. elukuust  on lapsed võimelised jälgima veel keerulisemaid ja mitte eriti lähedasi suhteid sõnade vahel, milles vihje sõnaliigile või tähendusele võib veelgi raskemini tabatav olla.

Sageli mõtlevad inimesed, et grammatika tuleb laste ellu alles pärast sõnade õppimist. Tegelikult näitavad uuringud, et kogu see informatsioon, mille beebid esimese eluaasta jooksul kildhaaval keele kohta ja sõnademustrite keeles esinemise kohta koguvad, toetab tegelikult sõnade õppimise protsessi enne keelemeisterlikkuse saavutamist.

Allikas: MedicalXpress.com

Beebi toitumine esimesel eluaastal

Rinnapiim on lapsele parim

Arstide sõnul on kuni 6. elukuuni imiku parim toit rinnapiim. Kas see tähendab, et beebile oleks hea anda ainult rinnapiima kuni 6-kuuseks saamiseni või võib lisatoiduga alustada juba pärast 5-kuuseks saamist?

Külli Mitt : See sõnastus on alati vanematele üks suur mõistatus olnud. Tegelikult oleks hea lapsele ainult rinnapiima anda seni, kuni ta on saanud 6-kuuseks.

Ometi juhtub, et emal kaob piim enne lapse 6-kuuseks saamist terviserikke, stressi või teadmatuse tõttu, või on ema pidanud tööle minema. Mida siis titale anda, kui on näha, et piima tõesti ei ole ja laps kaalus juurde ei võta?

Kui piim kaob, on tähtsaim, et laps nälga ei jääks. Kõige õigem oleks koos arstiga otsustada, mida teha. Parim valik on imiku piimasegud, mis on kohandatud rinnalapsele sobivaks ning sisaldavad mineraalaineid, vitamiine ja rauda.

Lehmapiima peamiseks puuduseks on see, et laps ei saa lehmapiimast vajalikul määral rauda. Et saada kätte piisav rauakogus, tuleks imikul lehmapiima päevas juua terve ämbritäis. Lehmapiim on siiski just vasikatele sobiva koostisega, inimlapse vajadused on teised.

On kuulda olnud ka väiteid, et “eluaeg on lapsed titest peale lehmapiima saanud, miks siis nüüd ei või, mis te hirmutate selle allergiaga”. Mida neile arvajatele ütleksite?

Peamine põhjus, miks beebidele lehmapiima ei soovitata, polegi allergia. Eesti lastel esineb päris palju rauavaegusaneemiat, mille põhjuseks on see, et imikud on väga varasest east lehmapiimatoidul. Me ei tea päris täpselt, milliseid tervisehäireid on liiga varajane lehmapiima andmine veel tekitanud – võibolla neerupuudulikkust, võibolla südamehaigusi.

Alles teise põhjusena, miks imikutele lehmapiima ei soovitata, on lehmapiimavalgu talumatus. Toiduallergia väljendub selles, et lapse põsed muutuvad karedaks ja hakkavad punetama, kehale võib tekkida lööve. Ent allergiat võib väljendada ka kõhulahtisus või -kinnisus.

Kas ema toit mõjutab rinnapiima kaudu last? Millisest toidust peaks ema kindlasti hoiduma rinnaga toitmise ajal?

Ema, kes toidab last rinnaga, peaks kindlasti hoiduma igasugustest liialdustest.

Öeldakse küll, et rinnapiima ei saa valesti valmistada, et oma ema piim on just sellele lapsele kõige parema koostisega. Piima muudavad lapsele sobimatuks kindlasti narkootikumid, alkohol ja suitsetamine. Ka mõned ravimid, kuigi iga ravimi puhul tasub arstiga nõu pidada, kas lapsel on ohtu.

Ema, kes toidab last rinnaga, peaks kindlasti hoiduma igasugustest liialdustest.

Kui tegemist on allergiariskiga perega, st ühel või mõlemal vanemal on olnud või on allergia, tasub toiduga olla ettevaatlik. Vältida tuleks kõiki potentsiaalseid allergeene – kala, tsitruselisi, šokolaadi, pähkleid, mett, maasikaid.

Millist lisatoitu ja kui vara tuleb anda beebile, kes on rinnapiima saanud vaid mõned nädalad ja on pidanud üle minema kunstlikule toidule?

Kui laps saab piimasegu, kehtivad samad reeglid nagu rinnaga toitmisel: lisatoitu tuleks hakata andma 6-kuusele beebile. Kui lapsele antakse väga varakult lehmapiima, võib arst soovitada juurde anda rauapreparaati, värsket mahla ja puuviljapüreesid. Viimaseid selleks, et laps saaks ka C-vitamiini, mis on vajalik raua imendumiseks. Alla 4-kuusele lapsele neid siiski ei soovita, sest lapse seedetrakt pole piisavalt arenenud.

Oletame, et tita on saanud 6-kuuseks ja on saanud seni rinnapiima. Ema soovib talle lisatoitu andma hakata. Millest alustada? Kui palju korraga anda ja kui tihti?

Uue toiduga harjutamise aeg võiks olla 3–7 päeva.

Reegel on, et hea oleks alustada lusikatäiest päevas, uue toiduga harjutamise aeg võiks olla 3–7 päeva. Sel on oma eesmärk: siis me näeme, kas uus toit lapsele sobib. 7 päeva peaks harjutama just allergikute pered.

Alustada võiks puu- või köögiviljadega, näiteks kartulipüreega, millele on lisatud kas rinnapiima, piimasegu või lehmapiima ning pisut rasvainet. Väga hea on Eestis kõige tavalisem rapsiõli. Püreele võib lisada ka võid või õli ja või segu. Seda sellepärast, et lisatoit peaks olema piisavalt energiarikas. Valgu- ja rauaallikana võib pakkuda ka taist sea- või vasikaliha, kuid mitte vorsti või viinereid.

Lisatoidu andmist võib alustada ka teraviljast. Kui on vaja anda lapsele lisatoitu enne 6-kuuseks saamist, näiteks, 4-kuuselt, võiks alustada just nende teraviljadega, mida Eestis ei kasva – riis, tatar, hirss ja mais. Sel on kaks põhjust: need ei sisalda teraviljavalku gluteeni, mis põhjustab peensoole haigust tsöliaakiat. Samuti põhjustavad riis, tatar, hirss ja mais tunduvalt harvem allergiat. Kui väga vara alustada kodumaiste teraviljadega, on lapse seedetrakt ja immuunsüsteem ebaküpsed ning uus toit võib põhjustada ränki tagajärgi.

Teraviljadest võib keeta veega putru ning lisada rinnapiima või piimasegu ja pisut rasvainet nagu kartulipüreelegi.

6-kuustele võiks putru valmistada juba kodumaistest teraviljadest – kaerast, rukkist, odrast, nisust. Nisu paikneb järjekorra lõpus, kuna see võib samuti allergiat tekitada.

Kuigi lisatoitu ei soovitata anda enne 6. elukuud, on kauplustes müügil beebitoidud (sh nisu sisaldavad) sildiga “alates 4. elukuust”. Ka beebitoidureklaamidel on sageli märgitud soovitus anda lapsele püreesid või putrusid juba 4-kuuselt. Kuidas võiksid emad vastuolude rägastikus orienteeruda?

Arstina ma üldjuhul ei soovita 4-kuusele beebile purgitoitu anda. Usaldage oma arsti ja õde, mitte toidupakenditel olevaid silte.

Teisalt, kuni 6-kuuseks saamiseni on küll soovitatav beebile anda ainult rinnapiima, kuid me ei saa seda teha reegliks. Lapsed on kõik väga erinevad. Beebi valmisolek on lihtsalt hinnatav, kui ta saab 4-kuuseks – kuidas ta istub, kas hoiab lusikat peos, kas jälgib, kuidas ema sööb. Mõned lapsed ei saa juba sel ajal rinnapiimast kõhtu täis ja vajavad lisatoitu.

Millised toiduained on eesti imikutel kõige sagedamini allergiat põhjustanud?

Kõige enam on allergiat tekitanud lehmapiim, muna, nisumanna ja soja. Esimesel kohal on munavalge, muna ei soovita me lapsele üldse esimesel eluaastal anda. Teisel kohal on lehmapiimavalk.

Harvem, kuid siiski tekitavad allergiat kala, tsitruselised (ka mahlad ja tsitrusvilju sisaldavad toidud), maasikad, tomat, herned, pähklid, mandlid, šokolaad, kakao ja mesi. Nendega tasub oodata vähemalt seni, kuni laps on aastaseks saanud.

Sageli kurdavad 9–11-kuuste laste emad, et tita tahab ainult rinnapiima ja keeldub tahkest toidust, putrudest või püreedest. Kas te oskate soovitada, kuidas last siiski sööma meelitada?

Ka sellepärast on oluline hakata lapsele lisatoitu andma juba 6-kuuselt, et teda tasapisi tahke toiduga harjutada. Tavaliselt on lapsel kogemus eri maitsetest olemas, kas või juba seetõttu, et rinnapiima maitse muutub sõltuvalt ema toiduvalikust. Andke lapsele aega uute toitudega harjuda, olge järjekindel ja kannatlik. Andke uut toitu natukesehaaval, kuid ärge sundige. Üks väike nipp: lisage köögiviljale puuvilja, nt banaani, magusat söövad beebid üldiselt meelsamini. Või alustage lisatoidu andmist puuviljapüreedest. Näiteks kodumaised Salvesti beebitoidud lähevad järjest paremaks.

Millised toiduained peaksid kindlasti olema üle poole aastase lapse menüüs, et ta saaks kätte vajalikud ained?

Siin on kaks reeglit. Esiteks, laps peab toidust saama energiat, lisavalku ja rauda. See tähendab, et teisel elupoolaastal peaks lapse menüü kindlasti sisaldama liha. Teiseks, lapse menüüs peaksid olema C-vitamiini sisaldavad toidud, puu- ja köögiviljad.

Väga vara ei maksa anda aga peeti, spinatit, kaalikat, naerist ja ka banaani, sest need võivad sisaldada nitraate.

Kumb on imikule parem närimiseks pihku pista, kas leiva- või saiatükk?

Kuna sai on nisujahust, siis ehk leib või sepik. Kuid ka sai võib sobida, peaasi, et laps seda kurku ei tõmba.

Vesi või tee – millal ja mis eesmärgil anda?

Kõige uuemad soovitused näevad ette, et teed ei peaks beebile üldse andma. Tee, sõltumata koostisest, viib lapse organismist rauda välja. Ka 2. eluaastal tasub teega ettevaatlik olla, ja kui seda anda, siis toidukordade vahel, et see ei segaks raua imendumist. Nii et igal juhul on parem anda lapsele puhast keedetud vett. Mahla võib pakkuda siis, kui laps juba tassist joob, või lusikaga, mitte lutipudelist.

Millal võib titale anda jogurtit ja kohupiima? Kumb on parem?

Jogurti ja kohupiimaga võib alustada 9kuuselt. Paremini on omastatavad just hapendatud ja fermenteeritud tooted, järelikult siis jogurt. Kohupiimas on väga palju valku, sellega ei soovitaks üle pingutada. Korraga võib anda 20–50 grammi, mitte rohkem.

Ps.Kui tunned muret oma lapse tervise või toitumisharjumuste pärast, siis kindlasti konsulteeri oma perearstiga.

Refereeritud:Pere ja Kodu juuni 2004

Elu läbi imiku silmade

Ema võtab poja sülle. Laps ahmib sisse ema lõhna ja see toob kaasa mälestuse ühest teisest maailmast – sellest, kus ta veel vees hõljus ja esimest korda tajus, et see lõhn kuulub vaid emale.

Nüüd, kaks nädalat hiljem viibib ta avaras kuivas kohas nimega kodu. Ema võtab beebi hellalt sülle ning toob imetamiseks enda lähedale. Juhindudes osaliselt ternespiima lõhnast ja osaliselt ema nibudel asuvatest lõhnanäärmetest kinnitub lapsuke agaralt imedes ema rinnale.

Ema lõhn seostub talle kõigega, mida ta vajab: söögi, soojuse ja puudutusega. Ta kinnitab end tugevasti ema rinna külge ja sealt tulenev magus vedelik meenutab hägusalt lootevedelikku lõhna ja maitset – sõltuvad nii piim kui lootevedeliku ju ema toidulauast. Juba praegu on magus maitse lapse vaieldamatu lemmik.

Imetamine on selleks korraks lõppenud. Beebi liigutab keelt huulte vahelt sisse ja välja, õppides nii tahtmatult tundma oma suu kuju ja õhu jahedust. Maailma õpib laps tunnetama puudutuse kaudu, mis on praegu tema kõige paremini arenenud meel. Puudutus – ka see, kui ema teda süles hoiab – ergutab lapse seedimist ja kasvu.

Kui ema last kaisutab, tõuseb tema hääletoon kontrollimatult kõrgemale ja ta lausub „Teree“, millele järgneb otsekohe madalamal toonil „minu tibuke“. See on vaid üks paljudest vihjetest, mis lõpuks lapsele õpetavad, et need häälejupid koosnevad eraldi sõnadest. Praegu kõlavad need tema jaoks lihtsalt väikese viisijupina.

Vastsündinu: nägemine on väga-väga hägune
Beebi silmalaud võbelevad uniselt. Asetades lapsukese tekile, mähib ema käed tema rinnale – täpselt nii, nagu ta ema kõhus oli harjunud magama. Beebi kuuleb ema laulmas viisijuppi, mis on samuti tuttav juba sellest ajast, kui ta veel ema kõhus kasvas.

Tuttava heli ajel avab ta hetkeks silmad. See, mis temas ärkas ja äratundmise tekitas, oli meeleline taju – teadlikult see viisijupp talle meelde ei jää. Beebi silmalaud võbelevad taas ja ta suigub unne.

Nii väike lapsuke pole veel võimeline mõistma ja mõtestama kõike, mida ta näeb, kuuleb, tunneb ja teeb, ja sellepärast ei jää päeva jooksul kogetu temale ka meelde. See hommiku suigub tema jaoks igavikku.

Miski märg ja soe surub end vastu tema nahka, pannes tööle närvid ja saates ajju signaali, mida ta esialgu une tõttu ignoreerib. See on täiesti tavaline, sest beebi sügava une faasis on kõik meeleline tema jaoks summutatud. Läheb veel 20 minutit, kuni signaal märjast mähkmest temani jõuab ja ebameeldivat vesist ärritust tajuda laseb.

Väike inimene saadab teele valjuhäälse hädakisa. Nutt vallandab tema kehas stressihormooni adrenaliini, mille mõjul tõusevad natukene nii tema kehatemperatuur kui ka pulss. Ema tõstab õnnetu lapsukese voodist ja haarab enda soojadesse tuttavatesse kätesse ja nutt vaibub.

Mähkmevahetus mõjub rahustavalt, kuid seda vaid hetkeks. Kõhulihased tõmbuvad teda haaranud näljatundest krampi ja nutt algab taas. Jällegi on käes imetamise aeg ja peagi on kõht jälle täis.

Ema kätel lesides silmab lapsuke lähedal asuvat erepunast lampi. Tema värvitaju on veel nõrk ning ta aimab vaid väga tugevaid kirkaid värve. Kõnealune lamp on just selline. Teise asjana on talle silma jäänud tema voodi kohal asuva karuselli mustvalge kontrast.

Karuselli käima pannes hakkavad kujud liikuma ja need köidavad tema tähelepanu. Et beebi pole õppinud veel keskenduma, paistavad need talle udusena. Samuti ei taju ta esemete sügavust, mistõttu näivad must-valged kuubikud talle hoopiski lamedatena.

Nüüd hoiab ema lapsukest enda ees ja beebi vaatab tema suunas, kuid mitte talle silma. Lapse nägemine on ligi 15 korda halvem kui keskmisel täiskasvanul, mistõttu näeb ta ema justkui läbi paksu lainelise klaasi. Isegi lähedalt vaadates pole ema nägu päris terav – lapse silmalihased ei suuda veel püsivalt fokuseerida.

Intuitiivselt hoiab ema beebit umbes 30 cm kaugusel – sealt on ka lapse nägemine kõige parem. Kuid ka sellelt kauguselt näeb ta liigutusi ja kontraste uduselt. Ta näeb seda, kuidas ema suu talle „tere“ öeldes liigub. Näeb seda, kuidas ema heledad hambad tumedamate huulte vahel vilksatavad.

Võib-olla ongi parem, et tema nägemine piiratud on. Võib-olla aitab see vältida üleväsimust, mis tekiks, kui ta näeks esmakordselt ja korraga detailselt kõiki nägusid, käsi, laudu ja lampe. Lapse silmad võimaldavad talle täpselt nii palju meelelist taju, kui seda silma väliskihi arenemiseks vaja on.

Silma väliskiht on silma see osa, mis koondab nähtava ühte ja mõtestab selle lahti. Seniks näeb ta aga piisavalt hästi seda, mis tema maailmas hetkel kõige olulisem on: oma ema ja isa nägusid ja ema rinnanibusid.

Tabel nägemise kontrollimiseks

2-3 kuud: beebi hakkab maailma mõistma
Nüüdseks juba kahekuune ilmakodanik lesib oma lamamistoolis ja jälgib köögipliiti puhastavat ema. Vaatepilt pakub talle naudingut. Ta hakkab sellest veidrast maailmast, kuhu ta sündis, tasapisi aru saama.

Ema avab külmiku ja ukse sulgumise hääl paneb ta pead pöörama – ta oskab juba kuuldud helisid tajuda ja on piisavalt koordineeritud, et oma keha hääle suunas keerata. Ema valab endale klaasi apelsinimahla ja lapsel ei jää selle kirgas värv märkamata. Tema nägemine on nüüd parem (20/125 kuni 20/120 – nägemiskontrolli tabeli põhjal. Normaalne nägemine on 20/20).

Vehkides kätega üles-alla, saadab põngerjas lendu rõõmukilke. Tänu vahepeal toimunud ajukurdude arengule oskab ta nüüd juba koogata ja kilgata.

„Mis me täna selga paneme?“ küsib ema.

„Eeeeeee.“

Natuke sülge niriseb lõuale, kuid laps ise seda ei tunne – häälte tegemine on liiga põnev mõtlemaks sellele, et tema süljenäärmed toodavad rohkem vedelikku kui ta neelata suudab. Ta ei tea veel sedagi, et neelamine võimaldab ilastamist vältida.

„Eeeeeeee. See kõlab hästi,“ ütleb ema huuli laiali ajades. Ema vaadates hakkab laps mõistma, et vastavate häälte tegemiseks liiguvad ka tema huuled teatud viisil.

„Eeeeee,“ kordab agar järeleahvija ja üritab ema nägu jäljendada.

Laps kuulab ema häält ka siis, kui viimane raadio tööle paneb ja ise telefonile vastab. Lapse kuulmine on piisavalt terav, et ema häält raadios mängivast muusikast eraldada. Võime ema häält ära tunda on inimlapsel kaasasündinud oskus. Ühetooniline liigne taustamüra võib aga helisid segada ja häälte eristamise raskeks teha.

Lapse tähelepanu köitmiseks veeretab telefoniga rääkiv ema palli. Kui esimestel elunädalatel kippus beebi pilk ringi uitama, siis nüüd liiguvad ta silmad sujuvalt ühes tempos. Laps jälgib palli, kuni see raamaturiiuli taha kaob ja enam välja ei ilmu. Läinud. Kadunud. Mis silmist, see meelest.

4-5 kuud: milline suurepärane haare
Laps lamab põrandal oma mängutekil, jälgib kollast rippuvat plastmassist rõngast ja märkab esmakordselt selle sisemist külge. Silmade ühtlustunud liikumine võimaldab tal nüüd paremini ka asjade sügavust tunnetada.

Beebi sirutab käekese üles ja haarab sõrmedega plastikust. Võit! Äsjane saavutus paneb põnni vaimustusest kilkama. Kõik need nädalad harjutamist on lihaseid ja närviühendusi tublisti tugevdanud.

Uue oskusena on lisandunud ka lalisemine. Ta suudab korrata kuuldud täishäälikuid ja matkida ema suuliigutusi.

Pärastlõunal asetab ema ta kõhuli põrandale. Käsi vaiba sisse surudes upitab laps üles nii pea kui kaela. Ühe kiire liigutusega keerab ta end kõhult seljale. Keeruline lihaste töö tekitab temas veelgi suuremat tungi liikuda.

Kuus kuud: üsna pea saab ta liikuma
Laps koogab lootuses ema tähelepanu püüda ja naeratab lootuses ema võluda. Ema kõnnib mööda ja ta väänab oma kaela, püüdes ema võimalikult kaua silmapiiril hoida. Kuigi omavaheline side tekkis neil juba ammu, õpib väike põnn alles nüüd ema tõeliselt igatsema ja kõigile teistele eelistama.

Emotsionaalses plaanis on toimunud tohutu areng. Limbilise süsteemi areng ajus võimaldab tal konkreetsete tegude ja tunnete vahel seoseid luua. Ta ei kooga niisama, vaid sellepärast, et see pakub talle lõbu.

Ema veeretab palli üle põranda. Lapse jaoks on see mäng nüüd märksa huvitavam, sest tema nägemine on vähemalt 20/80-20/100. Pall kaob hetkeks raamaturiiuli taha, kuid laps suunab pilgu äraootavalt riiuli teise otsa, sest teab, et pall ilmub peagi taas nähtavale.

Lapse aju on suuteline säilitama visuaalse pildi pallist isegi siis, kui seda silme ees ei ole. Ta mõistab, et pall eksisteerib ja püsib liikumises ka siis, kui teda näha ei ole.

Ema tahab endale tassikest teed teha ja lahkub toast. Väikemees saadab teda pilguga seni, kuni ema vaateväljast kaob. Nii nagu palli puhul, mõistab ta ka nüüd, et emme on olemas, olgugi, et mitte silmapiiril. Aga see ei ole eriline lohutus – ta tahab emmet.

Väike tusane maailmaavastaja surub käed rusikasse, tõstab need seejärel suu juurde ja toob kuuldavale kõva hädakisa. Veri tõuseb talle näkku. Väike inimene ei taju veel aja mõistet ega tea, kauaks ema lahkus või millal ta naaseb. Tema teab vaid seda, et ema läks ära.

Kõverdades paremat jalga, püüab ta sundida end roomates ema suunas liikuma. Tundub, nagu see oleks võimalik, aga ta ei tea täpselt, kuidas. Ta muudkui töötab ja töötab selle kallal. Ta pole veel valmis, kuid selleni ei lähe kaua. Varsti on see aeg käes.

Ema naaseb tuppa ja haarates oma tibupoja põrandalt, teeb nutule lõpu ning lapsuke kilkab rõõmust. Kõik on jälle hästi.
Allikas: CNN Health

Lisatoiduga alustamine

Tahket toitu sööv laps. Foto: Dreamstime

Kui laps on valmis, tuleks hakata lisatoitu andma 4. ja 6. elukuu vahel. Seni saab beebi kõik vajaliku kätte rinnapiimast või piimasegust. Lehmapiim esimesel eluaastal ei sobi, sest sisaldab raskestiseeditavaid valke.

Lapse seedesüsteem ei ole enne pooleaastaseks saamist tahketeks toitudeks valmis. Lisatoiduga õige ajani ootamine vähendab toiduallergia ohtu ja lühendab üleminekuaega lusikaga toitmiselt ise söömisele. Eesti arstid soovitavad üldiselt beebile kuuenda elukuuni ainult rinnapiima anda, kuigi vanemad võivad kinnitada, et nende lapsed on lisatoiduks ka varem valmis.

Kuidas aru saada, kas laps on valmis?

Kui laps on tahke toidu söömiseks valmis, annab ta sellest ise märku:

  • Pea hoidmine. Laps peab oskama kindlalt pead hoida.
  • Kadunud on keele väljatõukamise refleks. Et tahket toitu vastu võtta ja alla neelata, peab beebil olema kadunud refleks toitu keelega suust välja lükata.
  • Toe najal istumine. Kui beebi ei ole valmis söötmistoolis istuma, peab ta siiski oskama sirgelt istuda ja korralikult neelata.
  • Mälumisliigutused. Lapse suu ja keel arenevad samaaegselt seedesüsteemiga. Tahke toidu söömiseks peab laps oskama toitu keelega kurgu poole lükata ja neelata. Kui ta õpib õigesti neelama, väheneb ka ilastamine. Samal ajal võib laps aga ka hammaste tuleku pärast ilastada.
  • Kaalus juurdevõtmine. Enamik beebidest on lisatoiduks valmis, kui nende sünnikaal on kahekordistunud ja nad on vähemalt neljakuused.
  • Suurenev isu. Laps tundub näljane ka pärast 8-10 (rinnapiima või pudelitoidu) söögikorda päevas.
  • Beebi tunneb huvi täiskasvanute toidu vastu. Laps jälgib tähelepanelikult iga sinu suutäie liikumist ja sirutub kahvli järele, kui sellega sööd.

Kuidas alustada?

Tavaliselt alustatakse riisipudruga, mis on gluteenivaba ja teiste toitudega võrreldes vähem allergeenne. Söögikorra alustuseks anna beebile rinda või rinnapiimaasendajat. Seejärel anna lusikaotsaga eelnevalt rinnapiima või -asendajaga lahjendatud putru maitsta. Kui talle maitseb, anna lisaks 1-2 teelusikatäit. Kasuta lapse toitmisel kummiotsaga lusikat, mis igemeid ei vigasta.

Kui tundub, et beebit lusikalt söömine ei ahvatle, lase tal toiduga tutvuda – nuusutada ja maitsta ning oota, kuni ta on päris söömiseks valmis. Ära pane tahkemat toitu beebi pudelisse, muidu ta ei saagi aru, et seda tuleb süüa püstiasendis ja lusika abil.

Alustuseks paku lisatoitu kord päevas ja lapsele sobival hetkel. Ära tee seda siis, kui beebi on pahur või väsinud. Alguses beebi ilmselt palju ei söö, kuid anna talle aega harjuda. Mõned beebid peavad tahke toidu söömist rohkem harjutama. Varsti on laps valmis sööma päevas mitu supilusikatäit lisatoitu. Kui toidukogus suureneb, lisa menüüsse tahkemaid toite ning teinegi söögikord.

Millal on kõht täis?

Lapse isu on söögikordadel erinev, nii ei saa ärasöödud toidukoguste pealt kindlalt öelda, millal tal kõht täis on. Kui laps naaldub söötmistoolis tahapoole, keerab pea eemale, hakkab lusikaga mängima või keeldub järgmise lusikatäie ees suud avamast, on kõht ilmselt täis. Mõnikord aga hoiab beebi uue lusikatäie ees suud kinni, kuna pole veel eelmisega lõpetanud.

Kas jätkata ka rinnapiima või piimaseguga?

Laps vajab rinnapiima või selle asendajat esimese eluaasta lõpuni. Mõlemast toidust omastab ta kergesti seeditavaid ja vajalikke vitamiine, rauda ja valke. Tahke toit ei asenda kõiki toitaineid, mida laps esimese eluaasta lõpuni vajab.

Kuidas teist sorti tahket toitu pakkuda?

Paku uut sorti lisatoite järk-järgult ja ükshaaval ning pidades vähemalt kolm päeva vahet. Nii jõuad õigel ajal jälile, kui beebil peaks mõne toiduaine suhtes allergia tekkima (märkideks on kõhulahtisus, punnis kõht, suurenenud gaasid või lööve). Kui su perekonnas on kellelgi toiduallergiat esinenud või esineb lapsel vastavaid märke, pea edaspidi uute toitude pakkumisel nädal vahet.

Kuigi on hea, kui laps proovib erinevaid toite, võtab tal iga uue maitse ja toidu tekstuuriga harjumine aega. Igal lapsel on toidu suhtes oma eelistused, kuid üleminek uutele toitudele peaks toimuma selles järjekorras:
1. Pool-vedelad pudrud
2. Purustatud, püreestatud või läbi sõela pressitud puu- ja köögiviljad.
3. Hoolikalt tükeldatud tavatoidud, sh liha ja teised valgurikkad toidud

Kui toidad last valmis beebitoiduga, ära tee seda otse purgist, muidu pead ülejäägi ära viskama. Toit saab kokku bakteritega, mille tõttu see võib rikneda ega pruugi järgmisel söögikorral enam kõlblik olla. Tõsta purgist parasjagu toitu mõnda teise väiksesse sööginõusse ning toida last sellest. Lahtises purgis säilib beebi toit paar-kolm päeva. Hoia lapse sööginõud alati puhtana.

Mõned lasteasjatundjad soovitavad esimeste köögiviljadena pakkuda kollaseid, sest neid on kerge seedida. Teised soovitavad alustada rohelistega, sest kollased on tavaliselt magusamad ning nii võib beebi magusa maitsega ära harjuda ning teised köögiviljad hiljem ära põlata. Otsus on sinu päralt. Igal juhul ära jäta lapse menüüst välja ühtegi toitu, kuna see sulle ei maitse. Väldi toite, mis võivad põhjustada allergiad ning mida on suurem oht kurku tõmmata.

Kui beebi teatud toitu ei taha, ära sunni, vaid proovi nädala pärast uuesti. Võibolla ei hakka ta teatud toiduainet kunagi sööma. Võibolla aga mõtleb mitu korda ümber ning see muutub hoopis tema lemmiksöögiks. Lisatoitu saava lapse väljaheide muutub värvuselt ja lõhnalt. Kui seni oli laps ainult rinnapiimal, on lõhnaerinevus eriti tuntav. See on normaalne, lisatoitu saava lapse väljaheide lõhnabki tugevamalt. Kui väljaheide tundub liiga tihke (riisipuder, banaanid ja õunapüree võivad põhjustada kõhukinnisust), anna lapsele vahelduseks teisi puu- ja köögivilju ning kaera- või odrajahuputru.

Mitu korda päevas peaks lisatoitu andma?

Alguses saab beebi poolvedelat teraviljaputru kord päevas. Kuskil kaheksandaks elukuuks peaks ta saama tahket toitu kolm korda päevas. Siis peaks päevamenüüsse kuuluma:

  • Rinnapiim või rauaga rikastatud rinnapiimaasendaja
  • Rauaga rikastatud puder
  • Kollased ja rohelised köögiviljad
  • Puuviljad
  • Piiratud koguses valke sisaldavad toiduained nagu kanaliha, kodujuust ja liha

Milliseid söötmisvahendeid läheb vaja?

Piisab söötmistoolist ja igemetele ohutumast kummist otsaga lusikast. Kui laps sööb tahket toitu juba meelsasti, kuluvad ülemäärase segaduse vältimiseks ära ka pudipõll, plastmassist alt iminapaga kauss ning põrandale võib laotada ka riide.

Kus last toita?

Korralike söömisharjumuste juurutamiseks (st laua taga ja mitte televiisori ees) tuleks last võimalusel alati söötmistoolist toita. Muul ajal ei ole hea ka sõrmedega söödavat toitu anda, sest beebi võib selle kurku tõmmata ja vaibale näiteks lödistatud banaaniraja jätta. Kui beebi ei ole valmis söötmistoolist sööma, toida teda enda süles. Peamine, et ta oleks istuvas asendis.

Kuidas juurutada tervislikke toitumisharjumusi?

  • Ära toida last üle. Jälgi, kui beebi annab märku, et tal on kõht täis.
  • Ära sunni last sööma toite, mis talle ei meeldi. Austa tema eelistusi ning väldi toiduteemalisi võimuvõitlusi.
  • Jälgi, et beebi saaks piisavalt valke, süsivesikuid, puuvilju ja köögivilju. Piira magusat, soolast ja rasvarikkaid toite.
  • Väldi kiirtoite.
  • Ära kasuta toitu preemiana mingite saavutuse eest. Selle asemel pühenda lapsele palju tähelepanu, kallista ja jaga suudlusi.
  • Toida last söötmistoolis, mitte televiisori ees või n-ö jooksu pealt.

Millist toitu millal pakkuda?

Dr Külli Mitt on soovitanud sellist jaotust:

Aedvili: kartul, lillkapsas, kapsas, porgand keedetult, kurk püreena – ettevaatlikult harjutamist alustada 6. kuul, 8. kuul juba lisatoiduna

Aedvili: kaalikas , peet, spinat; püreena naeris – harjutamist võib alustada 6. kuul, lisatoiduna 12. elukuust

Puuvili ja marjad: pirn ja õun keedetult, banaan, mustikad, sõstrad, vaarikad, pohlad, murakad, jõhvikad jt püreena – ettevaatlikult harjutamist alustada 6. kuul, 8. kuul juba lisatoiduna

Liha ja muna: sea-, lamba-, looma-, vasika-, kanaliha (hautatult ja püreena), munakollane – ettevaatlikult harjutamist alustada 6. kuul, 8. kuul juba lisatoiduna

Puder: riis, tatar, hirss, mais – ettevaatlikult harjutamist alustada 6. kuul, 8. kuul juba lisatoiduna

Puder: kaer, rukis, oder, nisu, manna – ettevaatlikult harjutamist alustada 6. kuul, 12. kuul lisatoiduna

Piim ja piimatooted: jogurt, kohupiim, puding, keefir – ettevaatlikult harjutamist alustada 10. kuul, 12. kuul lisatoiduna (keefiri võib anda ka varem, 6. kuust juba kindlasti)

Mahl (kui laps joob tassist) – ettevaatlikult harjutamist alustada 8. kuul, 10. kuul lisatoiduna

Allikas: www.babycenter.com; paikeselapsed.kolhoos.ee

Millised on peamised imetamisprobleemid?

Beebi nina ja lõug peavad imedes vastu rinda olema.

Imetamisnõustaja Terje Arula kinnitusel algavad enamike naiste imetamise probleemid sellest, et nad saavad sünnitusmajast liiga vara koju ning neile ei ole piisavalt nõu antud.

„Kolm päeva, mis naine keskeltläbi sünnitusmajas veedab, on niivõrd lühike aeg,“ nendib Arula. Selle aja jooksul ei pruugi keegi naisele imetamise põhitõdedest rääkida. Kui naine läheb titaga koju, siis tekib küsimusi palju, kuid pole kellegi käest küsida.

Arula külastab naisi nende kodus, näitab imetamisvõtteid, annab nõu ning lükkab müüte ümber. Millised siis on peamised probleemid, millega vastsed emad kimpus on?

1. Rinnapiim on lahja?

„Emad millegipärast arvavad, et rinnapiim on lahja,“ ütleb Arula. Esimene piim, mis rinda tekib, on n-ö ternespiim: tihke, kollakas ja rammus. Kui hiljem tuleb rinda nn päris piim, siis näeb see hoopis teistsugune välja: sinakam ja lahjem. „Paljud emad on mures ja küsivad, et kas ma peaksin lisatoite juurde hakkama andma, see on nii vesine rinnapiim,“ räägib Arula ja kinnitab, et tegelikult on rinnapiimas kõik vajalikud toitained olemas ning lapsele ei ole vaja midagi lisaks anda.

2. Kas lapsele on vaja lisavedelikku anda?

Arula kinnitusel ei ole ka lisavedelikuks mingisugust vajadust, sest laps saab rinnapiimast n-ö kolmekäigulise lõuna: supi, prae ja magustoidu. Piim, mida laps kõige esimesena saab, on lahja ning mõeldud janu kustutamiseks. Järgmine osa on toitvam. „Väga oluline on, et laps saaks kätte ka selle lõpupiima,“ rõhutab Arula. „See paneb lapse n-ö kasvama.“

3. Laps ei saa kõhtu täis

Eelnevast võib lähtuda järgmine sage viga, mida emad teadmatusest teevad: ühe toitmiskorra ajal vahetavad pidevalt rinda. Seetõttu imebki laps ainult lahjat eelpiima, kuid sellest kõhtu täis ei saa. „Siis ongi laps viril ja ei maga,“ selgitab imetamisnõustaja ja resümeerib, et vedelikku ei ole vaja lisaks anda ning ühe toitmiskorra ajal peab laps ühe rinna korralikult tühjaks imema, enne kui talle teist pakkuda.

Arula sõnul saab laps üldiselt ühest rinnast kõhu täis, kuid on ka erandid. Kui laps on suurem või on tal parasjagu kasvuperiood, siis tahab ta teisest rinnast lisa saada. „Emad küsivad, et kuidas ma aru saan, kas ta tahab veel süüa või ei taha.“ Arula kinnitusel saab laps kõhu täis, kui ta sööb õige imemisvõttega (laps imeb intensiivselt, nina ja lõug vastu rinda, suhu on haaratud ka nibu ümbritsev ala, põsed on ümarad, lõug liigub). Ja kui kõht täis, laseb laps ise rinnast lahti.

4. Laps ei ime kogu aeg. Miks?

Imetamisnõustaja soovitab sellise küsimusega naisel mõelda selle peale, kuidas ta ise einestab. „Ega me ei ahmi koguaeg,“ selgitab ta. „Ka väike beebi ei pea ühesuguse intensiivsusega koguaeg imema. Ta tahab ka mõnuleda ja hinge tõmmata,“ räägib Arula.

Kui laps teebki imemisel pausi, ei tohiks teda kohe rinna otsast ära võtta, vaid tuleks oodata ja vaadata, kas tita soovib siiski veel keha kinnitada. „Ta puhkab ja sööb edasi,“ kinnitab Arula.

Teine asi on siis, kui laps on juba liiga näljane. Siis ta ahmib, väsib ära ja teebki pikema pausi.

5. Kas laps saab ikka imedes hingata?

„Emad muretsevad, et laps ei saa hingata kui tal nina vastu rinda on. Mis nad teevad? Vajutavad rinnale,“ jutustab Arula ja hoiatab, et sellest võib halvemal juhul rinnapõletik kujuneda. Rinnale vajutades surub naine piimajuhad kinni ja laps ei saa piima korralikult kätte. Lisaks tekib rinda piimakogum, millest võib kujuneda ääretult valulik kõva tükk, nahk punetab, võib tõusta palavik ning ongi rinnas põletik.

Arula sõnul ei pea raskemate ja suuremate rindadega naised ka rinda nn käärimeetodil tõstma. Nii surub naine taas piimajuhadele ja piim jääb seisma. „Ei ole vaja vajutada ega suruda.“ Ja laps saab suurepäraselt hingata. „Tal on kaasa antud selline kaitserefleks. Kui ta hingata ei saa, siis laseb kohe rinnast lahti ja pöörab pea kõrvale.“

Kui lapsel on nohu või nina kinni, siis tuleb tema söötmisega rohkem vaeva näha, sest samal ajal süüa ning läbi kinnise nina hingata on beebil raske.

6. Kui rinnanibud on sissetõmbunud või rinnad lamedad?

„Varem oldi kindlad, et neid rinnanibusid tule ette valmistada kergelt väljapoole masseerides,“ räägib Arula ja lisab, et ega see halba tee. Samas soovitab ta selliste rindadega naisel mõelda, et laps hakkab saama ainult tema rinda ning eeldatavasti kohaneb just oma ema rinnaga. „Jah, raskusi siin on ja oleks vaja nõustaja abi.“ Arula kinnitusel alati probleem ületamatu ei olegi ning tuleb leida lihtsalt hea imetamisasend.

7. Kui sageli peaks last imetama?

Nõustaja ei taha täpselt öelda, kui sageli peaks last esimestel nädalatel imetama, sest see on nii emale kui lapsele kohanemise aeg ja seetõttu on ka söömis- ja magamisajad individuaalsed. „Aga keskmiselt ikkagi 7-10 korda ööpäevas.“ Lapsele tuleks rinda pakkuda nii sageli kui ta tahab. „Tuleks ka jälgida kõike seda, et piisavalt kaua imetaks, et rind saaks tühjaks jne.“

Laps reguleerib ise söömisajad ja –vaheajad. „Kui laps kasvab, siis tema maomaht kasvab. Ta võtab rohkem toitu korraga vastu ja see toit püsib ka kauem kõhus.“ Kui terve laps peaks oma tavapärase söötmisaja maha magama, ei ole Arula hinnangul vaja teda toitmiseks üles ajada.

Samas hoiatab nõustaja, et kui beebi ei võta kaalus juurde ega kasva, võib ta loid olla, tahta kauem magada ning siis tuleks ta küll söötmisteks üles ajada.

8. „Sa ei saa imetamisega hakkama, juba mina ei saanud ja sinu vanaema ei saanud!“

Arula kinnitusel leidub naisi, kellele lähedased, näiteks nende emad, hakkavad neile juba raseduse ajal sisendama, et nad ei saa imetamisega hakkama „See on vale, tegelikult saab iga naine imetamisega hakkama kui ta õigeid soovitusi kuulda võtab,“ on Arula kindel. Samas ta seda müüti sajaprotsendiliselt ümber ei lükka, sest nagu ikka – erandeid leidub ning võib juhtuda, et mõni naine ei saa füsioloogilise eripära tõttu imetada.

9. Piim kadus rinnast ära. Kuidas?

Terje Arula näitab, kuidas emad sageli rinnale vaju- tavad. Foto: Tiina Luht


„Öeldakse, et kui kolm korda ööpäevas imetada, siis selle sageduse juures rinnapiim säilib,“ ütleb Arula. See tähendab, et kui sageli imetada, siis ei tohiks piim rinnast ära kaduda. Kuid see pole ainus tingimus. „See on nüüd see jutt, et on hea rääkida, aga raske teha ehk naist peaks ümbritsema positiivsus.“ See tähendab, et mure, stress ja negatiivsed emotsioonid võivad mõjutada ka imetamise efektiivsust.

Arula on näinud depressioonis naisi, kes lihtsalt enam ei suuda endaga hakkama saada. „Samas nad ei julge ka abi küsida.“ Imetamisnõustaja rõhutab, et see on valehäbi ning naine ei peagi ise kõigega hakkama saama, koduseid toimetusi tehku teised pereliikmed. Arulea nendib, et sünnitusjärgne depressioon ja imetamisprobleemid võivad käia käsikäes.

10. Sünnitusmajast jäi lapsele külge harjumus lisatoitu saada.

„Ega laps rumal ei ole, ta saab aru küll, kust toitu kergemini kätte saab. Loomulikult pudelist,“ räägib Arula. Kui naine on veel tavapärasest kauem haiglas olnud ning tohter on pidanud vajalikuks lapsele lisatoitu anda, siis ongi laps sellega ära harjunud. Koju tulles tekib aga probleem, kui laps ei taha rinda võtta, emal jääb rinnapiima vähemaks, lisaks on naisel võib-olla valed imetamisvõtted jne.

Arula kinnitusel on sellistel puhkudel väga oluline, et naine usuks, et ta saab imetamisega hakkama. Ülejäänud pere toetus kulub marjaks ära. Imetamisnõustaja annab küll nõu, kuidas laps samm-haaval tagasi rinda võtma meelitada, kuid naine peab seda ka ise tahtma. Heal meelel nendib ta, et paljud emad siiski tahavad oma last imetada ning näevad sellega vajadusel ka vaeva.

Arula paneb emadele südamele, et alati kui mure on, tasub abi otsida. Eos on probleemi lihtsam ennetada kui hiljem tagajärgedega tegeleda.

Imetamisnõustamine Tallinnas:

Pelgulinna sünnitusmaja, esmaspäeval kell 16.00-17.00, reedel kell 11.00-15.00 Pelgulinna naistekliinikus nõuandla 1. korruse kabinetis nr. 6 või telefonil 666 5829
Ida-Tallinna keskhaigla.

Tartus:

Terje Arula, tel 5330 4491, e-post: terjearula@nooruse.ee
Juta Ernits, tel 5331 9018

Viljandis:
Vabatahtlikku nõustamist teeb Päikesekillu perekeskuses Kristel Kadakas, tel 5695 2343, e-post: imetamine@paikesekilluperekeskus.ee

Pärnus
Malle Tobreluts peab Pärnu haiglas imetamisalaseid loenguid, eelregistreerimine tel 447 3511

Sigrid Sõerunurk